Методика исследования костной системы

Методика исследования костной системы 
заключается в осмотре, при котором выявляют 
изменения конфигурации, ограничение подвижности, наличие боли, симметричность поражения 
костей и суставов; также можно увидеть изменения формы головы (макроцефалию, 
микроцефалию), грудной клетки (куриную, воронкообразную грудь), позвоночника (лордоз, 
кифоз, сколиоз), изменения со стороны зубов (это соотношение молочных и постоянных зубов, их 
форма, направление роста, целостность и цвет эмали) и т. д. При осмотре нижних конечностей у 
грудных детей особое внимание следует обратить на симметричность ягодичных складок, 

5 
укорочение конечностей, у старших детей – на рахитическое искривление конечностей и 
плоскостопие. 
Исследование мышечной системы начинают с осмотра. Важнейшими показателями состояния 
мышечной системы являются тонус, сила и двигательная активность. В первые месяцы и годы 
жизни по стойкому снижению мышечного тонуса и связанному с этим нарушению моторики 
ребенка выявляются врожденные заболевания мышц, нейро-мышечных синапсов и передних 
рогов спинного мозга (миопатии, миотонии). Среди инструментальных методов исследования 
мышечной системы используются определение механической и электрической возбудимости, 
миография. 
Клинико-электромиографические исследования дают возможность выявить субклинические 
проявления двигательных нарушений, помогают уточнить локализацию процесса, 
дифференцировать двигательные нарушения, обусловленные поражением центральной или 
периферической нервной системы или мышечного аппарата. 
Хронаксиметрия
– метод определения минимального промежутка времени от нанесения 
электрораздражения до сокращения мышц. Этим методом можно выявить повышенную 
мышечную возбудимость. 
Литература 
1.
Шабалов Н.П.: «
Педиатрия
» , 2003.
2.
В. Г. Майданник "
Педиатрия
", 2002.