«Педиатрия» кафедрасы Тақырыбы: Балалардағы бөртпе синдромы Қызылша Орындаған
жүктеу/скачать 1,3 Mb. Pdf көрінісі
|
Роза БАЖ пдф
- Бұл бет үшін навигация:
- Фенобарбитал (тәулігіне 1-3 мг/кг) немесе диазепам
| Емі
Дәрі-дәрмекпен емдеу: Орталық нерв жүйесі тарапынан асқынған кезде (энцефалит) – дегидратациялық терапия: маннитол – 15% 0,5 - 1,5 гр/кг есебінен көктамыр ішіне 3-5 күн бойы тамшылатып ; Фуросемид 1% – 1 - 3 мг/кг тәулігіне 3-5 күн ішінде 12 сағат аралықпен, содан кейін ацетазоламид 0,25 г – 8 - 10 мг/кг тәулігіне , схема бойынша күніне бір рет: үш күн сайын, бір күн үзіліс, калий препараттарымен бірге бес курсқа дейін; Ісінуге қарсы, қабынуға қарсы және десенсибилизациялайтын терапия: дексаметазон схема бойынша: 1 доза - 1 мг/кг, содан кейін әрбір 6 сағат сайын - тәулігіне 0,2 мг/кг немесе 1 мг/кг (бұлшықет ішіне) есебінен преднизолон – 5 - 7 күн, дозаны біртіндеп азайтып, динамикадағы жағдай бойынша, қажет болған жағдайда ауыз арқылы 0,1 - 0,5 мг/кг есебінен преднизолонмен емдеуді жалғастыру.; Тырысулар мен энцефалит кезінде: Фенобарбитал (тәулігіне 1-3 мг/кг) немесе диазепам – 0,5% - 0,1 мл - ден кг– ға (0,2 - 0,5 мг/кг б/е; к/і; ректальді) немесе натрий оксибутираты - 20% ерітінді-50-150 мг/кг (бір реттік доза б/е; к/і)немесе вальпрой қышқылы 10 мг/кг к/і, содан кейін ауыз арқылы 15-20 мг/кг; Ми ісінуі кезінде-оксигенотерапия Антибактериалды препараттар қоздырғышқа байланысты тағайындалады: - қызылшаның ауыр түрлері; - бактериялық асқынулардың дамуы; - қолайсыз преморбидты фоны бар ерте жастағы балаларда қызылшаның дамуы (2 және 3 дәрежелі анемия, 2 және 3 дәрежелі ақуыз - энергетикалық жетіспеушілігі, иммунитет тапшылығы жағдайы) · Емі Тобы Препарат атауы Енгізу жолы Тәулікті доза цефалоспориндер Цефуроксим Ішке , б/е, к/і 50-100 мг/кг (2-3) 5- 7 күн Цефтриаксон б/е, к/і 50- 100 мг/кг (1-2)- 5- 7 күн Цефотаксим б/е, к/і 50-100 мг/кг (2 -4)-5- 7 кұн аминогликозидтер Амикацин б/е, к/і 10-15 мг/кг (2- 3) 5- 7 күн Гентамицин сульфат б/е, к/і 3-7 мг/кг (2) - 5- 7 күн Жартылай синтетические пенициллиндер Ампициллин/сульбактам б/е, к/і 150 мг/кг (2- 3) -5- 7 күн Амоксициллин/клавуланат Ішке, к/і,б/е 25-45мг/кг Макролидытер Азитромицин per os 1сут.- 10мг/кг, кейін 5мг/кг (1) - 4 күн |