Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| 718
Г Л А В А 3 Болезни детей Подозрение на OA требует привлечения к наблюдению за ребенком дет ского хирурга. Лечение OA хирургическое. Лечение ОП. В первые 1—3 суток необходим голод, питье щелочных ми неральных вод. При тяжелых формах ОП исключают и питье, через зонд по стоянно отсасывают желудочное содержимое. При улучшении состояния боль ного диету расширяют очень постепенно. С 7-го дня назначают стол № 5 по Певзнеру. Лекарственная терапия направлена на решение следующих задач: 1) ликвидация болей. С этой целью используют: — анальгетики: анальгин, баралгин, трамал, промедол; — спазмолитики: папаверин, но-шпа, галидор; — холинолитики: платифиллин, бускопан, метацин. 2) угнетение функциональной активности поджелудогной железы. Для это го назначают: — холинолитики: гастроцепин, пирензепин, телензепин; — антациды: альмагель, маалокс, фосфалюгель, протаб и др.; — антисекреторные средства — Н 2 -гистаминоблокаторы (ранитидин или фамотидин), ингибиторы Н*КГАТФазы (омепразол), синтетические проста- гландины (мизопростол), соматостатин (сандостатин, окреотид). 3) уменьшение ферментативной токсемии. При тяжелых формах ОП при меняют: — ингибиторы протеолиза: контрикал, трасилол, гордокс, зимофен; — глюкозосолевые растворы, альбумин 10%, плазму, витамины С, В^ — плазмаферез или гемосорбцию. На фоне медикаментозного подавления функции поджелудочной железы с заместительной целью назначают ферментативные препараты (панкреатин, панцитрат, креон), для профилактики гнойных осложнений — антибиотики широкого спектра (цефалоспорины, аминогликозиды). жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|