Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| Интраназальное введение
ЛС также может быть использовано не только для получения местного, но и резорбтивного эффекта. Оказалось, что сущест вует прямой контакт подслизистых структур носа с субарахноидальным про странством участка обонятельной извилины головного мозга, из которой ЛС легко поступает в мозг. Учитывая это, интраназально можно вводить транкви лизатор мидазолам (в дозе 0,1-0,2 мг/кг) для седатации, ликвидации после операционного стресса. Эффект возникает с такой же скоростью, как и при внутримышечном введении препарата. Закапывают раствор ребенку, сидящему на руках у родителей, и через 10 мин у него возникает выраженная седатация, позволяющая спокойно произвести венепункцию. Таким же способом можно вводить наркотические анальгетики, в частности липидорастворимый фента- нил, средства для общей анестезии (кетамин). Интраназальное введение таких веществ удобно при оказании помощи детям с нарушенным периферическим кровообращением, у которых всасывание ЛС, введенных внутримышечно, про исходит медленно, а внутривенно ввести ЛС по тем или иным причинам не удается. Особенно широко применяют интраназальное введение лекарств при рини тах, отитах, но здесь следует помнить, что, вводя капельно концентрирован ные растворы, предназначенные для лечения ринитов у взрослых (нафтизин, эфедрин, галазолин и др.), у детей мы можем получить остановку дыхания. Поэтому малышам сейчас, как правило, интраназально ставят турунды, смо ченные лекарственным веществом (например, 5% раствором эпсилон-амино- капроновой кислоты). Для лечения детей с ночным энурезом или несахарным диабетом вдувают в нос адиурекрин или закапывают десмопрессина ацетат. жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|