Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| Ректальное введение
ЛС (в виде ректальных свегей) не всегда сопровож дается ожидаемым эффектом, так как всасывание из прямой кишки непредска зуемо. С одной стороны, отсутствие пищеварительных ферментов, щелочная среда, поступление ЛС после всасывания в нижнюю геморроидальную, а затем и нижнеполую вены, минуя печень, должно способствовать их большей утили зации, однако небольшая поверхность контакта (по сравнению с поверхностью всей тонкой и толстой кишки), а часто и его непродолжительность (из-за раз- 838 Клиническая фармакология в педиатрии дражения слизистой оболочки, вызывающего рефлекторное опорожнение ки шечника), препятствуют всасыванию ЛС, и поэтому конечная эффективность такого пути введения лекарства нестандартна. При введении лекарственных средств в виде ректальных свечей концентрация их в крови бывает меньше, чем после приема такой же дозы через рот. В то же время, установлено, что введение эритромицина в виде свечей создает концентрации в крови сопоста вимые с теми, которые возникают после приема его внутрь. В настоящее вре мя с помощью ректальных свечей вводят виферон (отечественный препарат альфа-2Ь-интерферона с витаминами Е и С), иногда парацетамол и препараты для лечения запора. В виде клизм ЛС вводят после очищения кишечника, что может создать в крови іакую же концентрацию ЛС, как и после его внутривенного введения, но, конечно, с большим латентным периодом. При введении в виде клизмы ЛС, оказывающих раздражающее действие на слизистые оболочки, например хлоралгидрата, необходимо добавление слизи из крахмала (или других обво лакивающих веществ), иначе может развиться мучительный проктит. жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|