Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| Особенности
органов и систем 193 В-лимфоциты проходят антиген-независимую дифференцировку в костном мозге. Первыми мембранными иммуноглобулинами являются I g M Секреция I g M отмечена на 10-й, I g G — на 12-й, a I g A — на 30-й неделе внутриутробного развития. Синтез IgE выявлен уже на 11-й неделе гестации. Таким образом, основные элементы иммунной системы в норме формируются к 15-й неделе внутриутробного развития, однако для функционального созревания необходима антигенная стимуляция, в норме наступающая после рождения. Преждевременная стимуляция иммунной системы (в результате внутриутробных ин фекций или спровоцированного гипоксией нарушения плацентарного барьера с после дующей изоиммунизацией антигенами плода) нарушает баланс в системе мать — плод и приводит к недонашиванию, иммунодефицитному состоянию, порокам развития, геморрагическим расстройствам. Одним из признаков нарушения баланса является по вышенная продукция I g M плодом. Трансплацентарно поступающий плоду IgG матери выполняет одновременно ряд функций: обеспечение специфического пассивного иммунитета и торможение активно го антителообразования (то есть поддержание иммуносупрессии через Fc-рецепторы гамма на C D 8 + Т-лимфоцитах). Отсутствие свободного транспорта I g M от матери (к данному классу принадлежат естественные материнские антитела, в том числе груп повые изогемагглютинины) предотвращает гемолитическую болезнь новорожденных по системе А В О в случае гетероспецифической (разные группы крови матери и ребенка) беременности. Низкий уровень пропердина «уравновешивается» высокой концентра цией лизоцима. жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|