Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| ГЛАВА
3 - Болезни детей Таблица 3.12 Особенности иммунного статуса новорожденных детей, обусловливающие повышенную гувствителъность к инфекции 1 Сниженный хемотаксис 2. Низкая бактерицидность фагоцитов 3. Низкий уровень пропердина 4. Низкий уровень СЗ 5 Низкая экспрессия молекул H L A - 2 класса — незрелость механизмов презента ции, в том числе дендритными клетками 6. Низкое содержание Т-хелперов 7 «Наивные» Т-хелперы новорожденных фенотипически менее зрелые, чем у взрослых 8. Склонность к дифференцировке в направлении Т-хелперов фенотипа-2, проду цирующих цитокины IL4, IL13 9 Низкая продукция IL12, IL15 в ответ на стимуляцию - одна из причин низкой продукции I L - 2 и vIF 10. Низкая продукция IL-2 и vIF Т-клетками - низкая клеточная цитотоксичность вследствие низкой продукции перфорина 11 Низкая продукция TNFcc, G M - C S F , M - C S F 12 Функция NK (natural killer) подавлена (неидентифицированной популяцией кле ток) 13 Низкие уровни I g M , I g A 14. Низкая экспрессия C D 2 1 на неонатальных В-лимфоцитах, ответственного за неотвечаемость к полисахаридным детерминантам, т. е. за повышенную чувст вительность к инфекциям, вызванных капсульными бактериями Все это определяет разнообразие клинико-лабораторных данных у боль ных, часто несвоевременную диагностику сепсиса, сложность дифференциро ванного подхода к терапии и прогнозированию, а также необходимость выде ления клинико-лабораторных вариантов течения неонатального сепсиса. жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|