Педиатрия
Клиническая картина, диагностика
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| Клиническая картина, диагностика.
Диагноз устанавливают на основа нии жалоб (ощущение сухости, покалывания, инородного тела при глотании) и данных объективного обследования (рубцовые спайки между миндалинами и дужками, рубцовые изменения и уплотнение миндалин, утолщение и гипере мия дужек, наличие казеозных пробок в лакунах, увеличение регионарных лимфатических узлов). Перечисленные жалобы и результаты объективного обследования характерны для компенсированного хронического тонзиллита. При декомпенсированной форме заболевания отмечаются повторные анги ны, паратонзиллиты, утомляемость, субфебрильная температура, признаки ме татонзиллярных заболеваний. Лечение. При обострении проводят антибактериальную терапию с учетом чувствительности в ы д е л е н н о й м и к р о ф л о р ы . И с п о л ь з у ю т антисептики для местного применения (фарингосепт, себидин, настои календулы, ромазулан и др.), противовоспалительные препараты местного действия (тантум верде). В периоде ремиссии проводят промывание лакун миндалин, местную противо воспалительную терапию, КУФ и лазерное облучение миндалин. Целесообраз но проведение 2-недельного местного лечения препаратом И Р С - 1 9 , который увеличивает содержание лизоцима и стимулирует фагоцитоз, увеличивает син тез секреторного IgA. При декомпенсированной форме хронического тонзиллита показано опера тивное лечение — тонзиллэктомия. Перед оперативным лечением проводят курс консервативной терапии, санацию полости рта. |