Педиатрия
ПЕДИАТРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АТЕРОСКЛЕРОЗА
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| 3.7.11. ПЕДИАТРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АТЕРОСКЛЕРОЗА
Атеросклероз в течение длительного времени рассматривали как проблему непедиатрическую. Среди немногочисленных педиатрических исследований, посвященных этой проблеме, следует отметить работы М. С. Маслова, А. И. Клиорина и их сотрудников. В этих работах приведены данные, свиде тельствующие о том, что истоки атеросклероза взрослых больных следует ис кать в детском возрасте. Американские авторы приводят данные (1987), из которых следует, что у 17% детей в возрасте до 5 лет имеются атеросклеротические изменения в ко ронарных артериях. Известно, что именно в детском возрасте нередко возникают серьезные пато логические изменения в стенке сосуда, предшествующие формированию жировых отложений. В настоящее время выделяют некоторые этапы этого процесса. • П е р в ы й э т а п — формирование разрывов или «трещин» во внутрен ней эластической выстилке сосуда. • В т о р о й э т а п — заполнение этого дефекта клетками мышечного слоя и формирование «мыщечно-эластической выстилки». • Т р е т и й э т а п — накопление в измененном участке сосуда коллагена, ка льция, липоидов и формирование «эластической гиперпластической выстилки». Изменения в стенке сосуда, как правило, необратимы и «...по мере развер тывания второго, сугубо липидного акта патогенетической драмы, создают окончательную морфологию и... клиническую картину атеросклероза» [Ворон цов И. М., 1999]. жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|