Хронический миелолейкоз
Заболеваемость хроническим миелолейкозом (ХМЛ) составляет в год
0,12 на 100 000 детей, т. е. ХМЛ составляет 3% от всех лейкозов у детей.
Ювенильный шип ХМЛ
обычно появляется у детей до 2—3 лет и характе
ризуется сочетанием анемического, геморрагического, интоксикационного,
пролиферативного синдромов. В анамнезе, а нередко и при поступлении в
клинику отмечаются экзематозные высыпания. При анализе крови обнаружи
вают разной степени анемию (с тенденцией к макроцитозу), тромбоцитопе-
нию, увеличение СОЭ и лейкоцитоз с резким сдвигом вплоть до миелобластов
(от 2 до 50% и более) с наличием всех переходных форм (промиелоциты, ми-
елоциты, юные, палочкоядерные), выраженный моноцитоз. Лейкоцитоз обыч
но составляет от 25 до 80 х 10
9
/л. В костном мозге — повышенная клеточ-
ность, угнетение мегакариоцитарного ростка; процент бластных клеток неве
лик и соответствует таковому в периферической крови, но все они с
признаками анаплазии. Характерными лабораторными признаками при юве-
нильной форме являются также отсутствие Ph'-хромосомы в культуре клеток
костного мозга, высокий уровень фетального гемоглобина (30—70%), что от
личает эту форму от взрослого типа миелоидного лейкоза у детей. У некото
рых детей выявляют отсутствие одной из 7-й пары хромосом.
Достарыңызбен бөлісу: |