Педиатрия
Разлигия между новорожденными и взрослыми людьми, сказывающиеся
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| Разлигия между новорожденными и взрослыми людьми, сказывающиеся
на фармакокинетике лекарственных средств [Warner А., 1986) Процесс Новорожденные Взрослые Всасывание Кислотность желудочного сока Время опорожнения желудка Двигательная активность Ж К Т - тракта Чрезкожное всасывание У недоношенных рН 4,7 У доношенных рН 2,3-3,6 Больше чем у взрослых Нерегулярная и непредсказу емая Повышено рН 1,4-3,0 Уровень, характерный для взрослых, достига ется примерно в 6 мес. Распределение Содержание жира, % Мышечная ткань, % Внеклеточная жидкость, % Общее содержание воды в организме, % У недоношенных 3—12 У доношенных 12 25 60 75 13 43 20 60 Связывание с белками плазмы крови Меньше Уровень, характерный для взрослых, достига ется примерно к 1 году Метаболизм Микросомальная ткань Редуктаза N A D P H цитохрома С Цитохром Р-450 26 мг/г печени 49% от активности у взрос лых 25—50% от активности у взрослых 35 мг/г печени Экскреция Скорость клубочковои филь трации, мл /мин на 1,73 м г Канальцевая секреция У недоношенных 1 3 - 2 8 У доношенных 1 5 - 6 0 20 - 3 0 % от уровня у взрос лых 130 Уровень, характерный для взрослых, достига ется примерно к 5 - 6 месяцам 836 Клиническая фармакология в педиатрии В детском возрасте, особенно в ранние периоды жизни, имеются особенно сти как утилизации лекарств при разных путях введения, так и их биотранс формации. У детей раннего возраста по сравнению со взрослыми более актив но всасывание лекарств через кожу, слизистые оболочки носа, в желудке, но медленнее - из кишечника; у них меньше захват ЛС печенью и его биотранс формация в печени, а значит, и пресистемная элиминация, большее проникно вение ЛС из крови через гематоэнцефалический барьер, но более медленная его экскреция почками. жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|