Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| Люмбалъную пункцию
осуществляют при положении больного лежа или сидя. Ребенка укладывают на бок, ноги сгибают в коленных суставах, бедра максимально приводят к животу, голову сгибают кпереди. Пункцию произво дят иглой с мандреном, так как быстрое излияние жидкости через полую иглу может привести к резкому падению давления цереброспинальной жидкости. Иглу вводят в промежуток между остистыми отростками III—IV поясничных позвонков. При определении места пункции следует помнить, что у детей ран него возраста спинной мозг оканчивается на уровне III поясничного позвонка. Введение иглы производят медленно, нерезко. В момент прокола твердой моз говой оболочки ощущают «провал» иглы в субарахноидальное пространство. Затем очень медленно вынимают мандрен и собирают в стерильную пробирку небольшое количество ликвора. Если давление большое и скорость выхода жидкости высока, ее ограничивают частичным обратным введением мандрена. У маленьких детей забирают 1-3 мл цереброспинальной жидкости. До взятия жидкости подключают водный манометр для исследования давления. жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|