Лабораторная диагностика. Бактериологическое исследование (мазок из
зева и носа на BL).
Выделение токсигенного штамма дифтерийной палочки.
Серологические методы исследования: обнаружение антимикробных анти
тел (РПГА) и определение титра антитоксина в динамике через 7 дней от на
чала заболевания.
Лечение. Больной госпитализируется в инфекционный стационар. Успех
лечения определяется своевременным введением противодифтерийной сыво
ротки или антитоксина. Доза препарата определяется степенью тяжести забо
левания и ее формой (табл. 3.32). Для предупреждения анафилактического
шока предварительно вводят по Безредко под кожу 0,1 мл сыворотки, через
30 мин — 0,2 мл и еще через 1,5 ч внутримышечно остальное количество. При
легких формах ориентировочная доза 40 000 ЕД, при более тяжелых —
80 000 ЕД. Антибактериальную терапию проводят в течение двух недель пени
циллином (100 000—150 000 Ед/кг/сут.) или макролидами: эритромицином
(50 мг/кг/сут.), кларитромицином (15 мг/кг/сут.). Носителям нетоксигенного
394