Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| 474
Г Л А В А З Болезни детей материнских IgG, поступивших через плаценту, отмечается гипогаммаглобули- немия. Грудные дети с малым весом при рождении более восприимчивы к ин фекции. • Переливание крови повышает риск инфицирования вирусами гепатитов В и С, цитомегалии, ВИЧ и другими, а при недостатогности иммунитета может вызвать реакцию «трансплантат против хозяина». • Вакцинация живыми вирусными вакцинами и BCG может вызвать инфек ционные осложнения у больных с недостаточностью клеточного иммунитета. • Антимикробная терапия. Необходимо выяснить, как часто проводилась антимикробная терапия и какова была ее эффективность, назначались ли больному нормальные или специфические иммуноглобулины. • Хирургигеские вмешательства. При рецидивирующих инфекциях дыха тельных путей нередко проводится хирургическое лечение: тонзиллэктомия, аденотомия, дренирование придаточных пазух носа. Ретроспективный анализ результатов гистологического исследования нёбных и глоточных миндалин позволяет выявить патологические изменения, характерные для иммунодефи цитов, например отсутствие центров размножения или плазматических клеток. С е м е й н ы й а н а м н е з . Большинство первичных иммунодефицитов на следуются аутосомно-рецессивно или сцеплены с Х-хромосомой. При сборе се мейного анамнеза желательно выяснить, не было ли в семье близкородствен ных браков, и провести генеалогическое исследование. Основное внимание уделяют наличию случаев смерти в грудном возрасте. жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|