Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
- Бұл бет үшін навигация:
- Г Л А В А З Болезни детей
| Дифференциальный диагноз.
• Инфекционные, паренхиматозные миокардиты чаще возникают у детей младшего возраста, обычно имеют ярко выраженный кардиальный синдром, часто осложняются перикардитом, неврологическими расстройствами. Практи чески всегда при этом выявляют тотальную недостаточность кровообращения. При благоприятном течении патологического процесса отмечают быструю по ложительную динамику заболевания (2—3 недели). • Для сосудистых поражений миокарда характерны болевой синдром, на- 564 Г Л А В А З Болезни детей рушение функции возбудимости (экстрасистолия), менее выраженные увеличе ние размеров сердца и недостаточность кровообращения. Отмечают признаки поражения сосудов других органов и систем (сыпи, артралгии, микрогемату рия, серозиты и др.). В этих случаях заболевание часто принимает торпидное или волнообразное течение и обостряется при присоединении интеркуррент- ных инфекций. • Постстрептококковые миокардиты встречают преимущественно у детей старшего возраста. При рациональной терапии протекают они благоприятно, как правило, без выраженных признаков недостаточности кровообращения. Диагноз становится более убедительным при нарастании титра противостреп- тококковых антител и при выявлении очагов стрептококковой инфекции. • Идиопатигеский миокардит Абрамова—Фидлера — особая форма мио жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|