Лечение и профилактика. Принципы лечения миокардитов у детей
включают ряд мероприятий.
• Строгий постельный режим на 10—14 суток. Расширение режима про
водят под контролем клинико-лабораторных данных, а также с учетом резуль
татов проб с дозированной физической нагрузкой (см. табл. 1.32).
• Легение сердегной недостатогности (см. раздел 3.7.8.). Поскольку при
миокардите может увеличиваться чувствительность к сердечным гликозидам,
дигоксин следует назначать с осторожностью.
• Противовоспалительная терапия, преимущественно н е г о р м о н а л ь
н ы м и п р е п а р а т а м и (ацетилсалициловая кислота, 50—70 мг/кг/сут. внутрь,
но не более 2 г/сут.; вольтарен, индометацин, по 1—3 мг/кг/сут. внутрь; бру-
фен, 10—30 мг/кг/сут. внутрь и др.). К о р т и к о с т е р о и д ы в острой фазе
вирусного миокардита противопоказаны.
• Антибактериальная терапия (препараты пенициллинового ряда в сред
них возрастных дозировках) при постстрептококковых миокардитах (см. раз
дел 3.7.5).
• Терапия основного заболевания. Специфических м е т о д о в п р о ф и л а к т и к и миокардита нет. Неспеци
фическая профилактика включает: 1) санирование очагов инфекции, 2) обще
укрепляющие и закаливающие процедуры, 3) санитарно-гигиенические меро
приятия.