Перечень вопросов рубежного контроля по дисциплине «Общественное здравоохранение в стоматологии» для обучающихся 4 курса по специальности «Стоматология»
Медицинская документация в стоматологии: оперативная, оперативно-учетная, учетная и отчетная документация
жүктеу/скачать 148,52 Kb.
|
РК первые
| 25. Медицинская документация в стоматологии: оперативная, оперативно-учетная, учетная и отчетная документация.
В идеале медицинская документация - это документы, содержащие сообщенные пациентом сведения о своей жизни и развитии, структурированный дневник состояния пациента, позволяющий проследить динамику течения болезни и вспомнить необходимые факты из прошлого. Медицинские документы должны обладать несмотря на формализацию: • полнотой данных - в идеале быть единственным источником сведений о здоровье пациента, • возможностью доступа со стороны пациента и медицинского персонала лечебных учреждений, • неизменяемостью записей (защита от фальсификации), • логированием доступа к записям (даже для чтения), • возможностью удаленного доступа, • предоставлением данных для отчетов 3 • доступностью для проведения экспертизы. Перечень
1. Медицинская карта стоматологического больного. 2. Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога. 3. Анкета об общем состоянии здоровья, согласие на обработку персональных данных. 4. План лечения, визуальный скрининг онкостоматологических заболеваний. 5. Карта учета индивидуальных доз облучения. 6. Информированное добровольное согласие на проведение медицинского вмешательства (стоматология терапевтическая). 7. Информированное согласие на проведение эндодонтического лечения. 8. Информированное добровольное согласие на проведение медицинского вмешательства (стоматология хирургическая). 9. Информированное добровольное согласие на проведение медицинского вмешательства (стоматология хирургическая (детская). 10. Информированное добровольное согласие на проведение медицинского вмешательства (стоматология терапевтическая (детская). 11. Информированное добровольное согласие на проведение медицинского вмешательства (ортодонтия). 11а. Информированное добровольное согласие на снятие брекетсистемы и изготовление сьемного/несьемного ретейнера. 11б Карта ортодонтического пациента. 11в. Ортодонтическое отделение (наряд). 12. Информированное добровольное согласие на проведение медицинского вмешательства (пародонтология). 13. Информированное добровольное согласие на проведение медицинского вмешательства (имплантация). 14. Наряд-заказ 15. Клише для хирурга-стоматолога (удаление зубов). 15а. Клише для хирурга-стоматолога (периостит, абсцесс, флегмона). 156. Клише для хирурга-стоматолога (поражение беззубого альвеолярного края...). 16. Клише для хирурга-стоматолога (перикоронарит). 3 • доступностью для проведения экспертизы. 17. Клише для терапевта-стоматолога (средний кариес). 18. Клише для терапевта-стоматолога (рецидивирующий средний кариес). 19. Клише для терапевта-стоматолога (рецидивирующий глубокий кариес). 20. Клише для терапевта-стоматолога (глубокий кариес). 21. (а, б ) Клише для терапевта-стоматолога (хронический фиброзный пульпит 1, 2, 3 посещение). 22. (а) Клише для терапевта-стоматолога (хронический фиброзный периодонтит 1, 2 , 3 посещение). 23. Клише для терапевта-стоматолога (гиперестезия). 24. Клише для терапевта-стоматолога (хронический катаральный гингивит). 24а. Клише для терапевта-стоматолога (обострение хронического катарального гингивита). 25. Клише для терапевта-стоматолога (хронический генерализованный пародонтит). 25а. Клише для терапевта-стоматолога (обострение хронического генерализованного пародонтита). 26. Клише для терапевта-стоматолога (вкладыш в амбулаторную карту пародонтологического больного). 27. Клише для терапевта-стоматолога (рецидивирующий кариес депульпированного зуба). 28. Клише для терапевта-стоматолога (вкладыш на профосмотр). жүктеу/скачать 148,52 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|