пятибалльной системе: мышечная сила в полном объеме –
5 баллов ; легкое
снижение силы (уступчивость) –
4 балла ; умеренное снижение силы (активные
движения в полном объеме при действии силы тяжести на конечность) –
3 балла ; возможность движения в
полном объеме только после устранения силы
тяжести (конечность помещается на опору) –
2 балла ; сохранность шевеления
(с едва заметным сокращением мышц) –
1 балл . При отсутствии активного
движения, если не учитывать вес конечности, сила исследуемой мышечной
группы принимается равной нулю. При мышечной силе в 4 балла говорят о
легком парезе , в 3 балла –
об умеренном , в 2
-1
–
о глубоком .
4)
Специальные пробы и тесты необходимо проводить при отсутствии
параличей и ясно уловимых парезов. С помощью проб можно выявить
мышечную слабость, которую больной субъективно не ощущает, т.е. так
называемые «скрытые» парезы.
Таблица № 2. Пробы для выявления скрытых парезов Проба Методика выполнения Диагностика Верхняя по Барре* Руки вытянуты вперед и установлены ладонями внутрь
выше горизонтальной линии
–
либо на
30-45
град., либо
максимально высоко; ладони параллельны друг другу
Паретичная
рука
опускается
быстрее
здоровой, сгибается в
локтевом,
лучезапястном суставах
Проба "кольца" Панова I
и
V
пальцы образуют ''колечко", которое врач легким
движением пытается разорвать поочередно на обеих
руках
На
стороне
пареза
сопротивление разрыву
"колечка" ослаблено
Нижняя по Барре* Пациент лежит на спине, его ноги согнуты в коленных
суставах под прямым или слегка тупым углом
Паретичная
нога
опускается
быстрее
здоровой
* После установления конечностей в нужном положении пациент удерживает их с закрытыми глазами
