Пгу а. И. Ермолаева, Г. А. Баранова. Двигательная сфера, чувствительность и их расстройства
Анатомия физиология проводников поверхностной
жүктеу/скачать 0,77 Mb. Pdf көрінісі
|
1 dvig sfera chuvstvit
| Анатомия физиология проводников поверхностной
чувствительности. Ход проводников болевого и температурного чувства . Первый нейрон , как и других трактов общей чувствительности, представлен клеткой спинального ганглия с ее Т - образно делящимся дендраксоном. Периферический отросток этой клетки в составе спинального нерва, сплетения, периферического нервного ствола идет к соответствующему дерматому (зона иннервации кожи от одного сегмента спинного мозга). Аксон клетки межпозвонкового ганглия образует спинномозговой нерв и задний корешок, затем входит в вещество спинного мозга и в основании заднего рога образует синапс со вторым нейроном чувствительного пути. Аксон 2 - го нейрона переходит через переднюю серую спайку в боковой канатик спинного мозга, причем переход происходит не строго вертикально, а косо вверх на 1 -2 сегмента выше. Это имеет значение для определения уровня поражения. Особенность расположения волокон поверхностной чувствительности в боковых канатиках спинного мозга называется закон эксцентрического расположения более длинных проводников (волокна от нижних конечностей расположены латерально, от верхних конечностей медиально). Данный закон имеет значение при диагностике спинальных опухолей. Для экстрамедуллярных 30 опухолей характерен восходящий тип расстройств чувствительности, для интрамедуллярных – нисходящий тип расстройств чувствительности. В боковом канатике аксоны 2 - го нейрона идут в пучке с остальными аксонами через спинной мозг и мозговой ствол. В области варолиевого моста чувствительные проводники поверхностной и глубокой чувствительности объединяются в медиальную петлю и заканчиваются в вентролатеральном ядре зрительного бугра (которое является третьим нейроном ). Поэтому этот путь называется спиноталамический. Аксоны 3- го нейрона далее идут к заднему бедру внутренней капсулы, где располагаются позади пирамидного тракта, образуя таламокортикальный тракт. Затем волокна пучка веерообразно расходятся (corona radlata ) и достигают коры постцентральной извилины. Проекция проводников в коре при постцентральной извилине обратная расположению частей тела (аналогична проекции проводников двигательного анализатора). Площадь иннервации для дистальных отделов руки и ноги больше, чем для проксимальных отделов конечностей. Общая характеристика пути проводников болевой и температурной чувствительности . 1. Афферентный 3 - х нейронный путь. 2. Перекрещенный путь (раздражения от правой стороны воспринимается левым полушарием и наоборот). 3. Перекрест совершают аксоны II нейронов на уровне спинного мозга. жүктеу/скачать 0,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|