Этиологиялық факторлар Бейімдеуші факторлар

Этиологиялық факторлар Бейімдеуші факторлар

• Этиологиялық факторлар Бейімдеуші факторлар
• (инфекциялы қоздырғыштар)
• Бронхылық-өкпелік жүйенің эпителиальді Жергілікті бронхылық- өкпелік
• клеткаларына қоздырғыштың жабысуы қорғаныс жүйесінің бұзылысы
• Бронхылық-өкпелік жүйенің эпителиальді Бейспецификалық қорғаныс
• клеткаларында инфекция қоздырғыштарының және ағзаның жалпы реактив-
• колонизациясы тілігінің төмендеуі
• Экзотоксин,эндотоксин және цитотоксиндердің Өкпедегі микроциркуляция
• түзілуі жүйесінің бұзылысы
• Липидтердің сутектік тотығуының активизациясы Альвеола мен
• бронхиолдардың қабынуы
• Антидене мен иммундық кешеннің қалыптасуы
• Пневмонияның клиникалық
• көріністерінің пайда болуы

• Басында қабынулық
• асептикалық
• болғанымен

• Кәсптік пневмония

• уыттық

• Дәрмектік

• Сәулелік

• Инфекциялық емес
• Пневмонияяға әкелетін
• Себептер:

• Жіктелуі.
• Пульмонологтардың 5-ші ұлттық конгресі
• Мәскеу-1995ж

• Пневмонияның
• этиологиялық
• түрлері

• Эпидемиологиялық
• жағдайына
• байланысты

• Пневмонияның
• орналасуы және
• көлемі

• Асқынулары

• Пневмонияның
• ауырлық дәрежесі

• Атипті пневмониялар

• Иммундық жетіспеушілік
• үстінде дамыған
• пневмониялар

• Нейтропения
• үстінде дамыған
• пневмониялар

• Ауруханадан тыс
• “біріншілік,
• амбулаториялық,
• үй жағдайындағы”

• Ауруханалық
• “аурухана ішілік,
• Нозокомияльді”

• Пневмониялардың
• Фазалары.

• Бір жақты:сол
• ,оң,тотальді
• Бөліктік,сегменттік

• Бөлшектік,орталық

• Қос жақты

• Ауыр,орташа,
• Ауырлықты,
• жеңіл

• Өкпелік,өкпеден тыс

• Қызу,шешілу,
• Реконвалесценция
• Созылыңқы барыс.

• Пневмонияның өкпелік белгілер

• Кеудедегі ауырсыну

• Ентігу

• Өкпе тінінің
• жергілікті қабыну

• Пневмонияның
• өкпеден тыс
• клиникалық
• белгілері.

• интоксикация

• Қызба

• Қалтырау

• .Рентгендік зерттеуде 1-ші күні әрең
• байқалатын вуаль тәрізді нәзік көлеңкелену болады.Оның интенсивтілігі біртендеп күшейіп,нағыз шыңына 5-тәулі кте жетеді.Инфильтрация ошағы 1-2 сег ментті,бір бөлікті немесе одан ірі аймақ ты қамтиды.Инфильтрациялық кө леңкелену өкпенің плевраға жақын кортикальды аймақтарында, интенсивтілігі көбіне гомогенді емес.

• Диагностика

Өкпенің рентгендегі көрінісі

Гистологиялық көрінісі

• Қан анализінде

• лейкоцитоз 15-30х10 9/л
• дейін көбейеді,нейтрофильдердің ішінде улық
• түйіршіктер болады.Лейкоциттік формулада
• нейтрофилдердің жетілмеген жас
• түрлері көбейеді, пневмонияның
• ауыр түрінде лейкопения
• болады,ЭТЖ жоғарлайды

• .Қанның биохимиялық анализінде:
• а2 және g глобулиндердің,
• фибриногеннің жоғарлауы,
• С реактивті белоктың
• пайда болады.Қанның газдық құрамында
• гипоксемия,гиперкапния және
• респираторлық алкалоз анықталады

• .Қақырықта:белоктың,фибриннің,эритроциттің,
• лейкоциттердің мөлшері көп.
• Қақырық жағындысын Грамм бойынша бояп
• зерттегенде көбіне пневмококктар анықталады.

ЕМІ:

• Дезинтоксикация және иммунокоррекция
• Экзо- және эндотоксиндерге қарсы көрсеткіштер. Ол негізгі иммунокоррекцирлеуші терапия болып табылады.Оған реополиглюкин инфузиясы, гемодез, неогемодез, полидез 2-4 мл/кг/тәулігіне, көктамыр ішіне тамшылатып 3-4 күн үзбей қолданады.

• Тағаммен емдеу
• Этиотропты ем.
• Ингаляциялық ем және аэрозольдік ем.
• Патогенетикалық терапия және симптоматикалық терапия
• Физиотерапевтік әсерлер,емдік дене шынықтыру.

• .Ішкі аурулар.Б.Қалимурзина.I том.Алматы 2007 жыл. 2.«Диагностика болезни внутренних органов», Том 1. Окороков А.Н. Москва-2003год.
• 3.«Диагностический справочник терапевта» Карапата А.П Киев 1996год
• 4.«Внутренние болезни» Ф.И.Коморов Москва 1981год
• 5.Интерпретация лабораторных анализов» А.Н.Инькова Ростов-на-Дону 2000год.
• 6.«Пульмонология» .Чучалин А.Г 1998год.
• 7.google.kz
• 8.yandex.kz

• Қолданылған әдебиеттер:

• Назарларыңызға рахмет!!!