Пневмониялар. Классификациясы, диагностикасы, емі

Status praesens

• Орташа ауырлық дәрежеде, жүдеген.
• Терісі мен шырышты қабаттары көкшілдеу, ісік жоқ.
• Сүйек-бұлшық ет өзгеріссіз.

Тыныс алу жүйесі

• Кеуде қуысы «бөшке» тәрізді (эмфизематозды тип).
• Қабырғааралықтар кеңейген.
• Тыныс алуға қосымша бұлшық ет қатысады.
• Перкуссия - қорап тәрізді, өкпе дыбысының тұйықталу ошақтарымен.
• Аускультация везикулярлы тыныс, төмменгі бөліктерде әлсіреген, ысқырықты сырылдар.
• ТАЖ минутына 24.

Жүрек-тамыр жүйесі

• Визуалды жүрек аймағы өзгермеген.
• Жүрек ұшы түрткісі V қ/а.
• Салыстармалы тұйықтық шекаралары: жоғарғы 3 қ/а, сол – ОБС 1,5 см сыртқа; оң – төстен 2 см сыртқа.
• Аускультация: тондар әлсіз, өкпе сабауының үстінде II тонның екпіндеуі, ырғақ дұрыс.
• Гемодинамика: АҚ 130/90 мм с.б., ЖСЖ 76 мин.

Сұрақтар:

• Негізгі синдромдар қандай?.
• Жетекші синдром қандай?
• Жетекші синдром ерекшеілктері қандай?
• Ажыратпалы диагнозға алынатын аурулар тізімі.
• Зерттеу бағдарламасы қандай?
• Диагнозды тұжырымдаңыз.
• Емдік бағдарламаны жасаңыз.

1. Негізгі синдромдар	Бронхообструктивті (құрғақ сырылдар) Тыныс жеткіліксіздігі (ентігу, көгеру, ТАЖ 24 мин) Бронхылық қабыну (жөтел, қақырық)
2. Жетекші синдром	Бронхообструктивті
3. Жетекші синдром ерекшеліктері	Біртіндеп басталуы, жылдан жылға үдеуі, тыныс алу мүшелерімен байланысы
4. Ажыратпалы диагнозға алынатын аурулар	1) Бронхылық демікпе 2) Жүрек жеткіліксіздігі 3) Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (ӨСОА)

жүктеу/скачать 7,92 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: