По поликлиническая


Эталон ответа к задаче №11



Pdf көрінісі
бет240/411
Дата04.05.2020
өлшемі1,58 Mb.
#65669
1   ...   236   237   238   239   240   241   242   243   ...   411
Байланысты:
Галактионова-Поликлиническая педиатрия- задачи

Эталон ответа к задаче №11 
1. Рассчитайте физиологическую потерю массы тела у ребенка. 
6-8% от 3 кг. (физиологическая потеря) = 180 – 240 гр. 
2. Укажите способы расчета питания у детей до 10 дней. По фор-
муле Зайцевой, по формуле Финкельштейна, калорийный, по Туру. 
3.  Какое  молоко  вырабатывается  у  женщины  в  данное  время. 
Молозиво. 
4. Расскажите о методах предупреждения вторичной гипогалак-
тии. 
Надежным методом предупреждения вторичной гипогалактии явля-
ется ряд ниже приведенных последовательных действий и мероприятий: 
1. Информирование беременных женщин на специальных занятиях 
и/или  самостоятельно:  о  преимуществах  ГМ  и  ГВ;  о  механизме  начала 
лактации;  о  функциональной  способности  каждой  женщины  выкормить 
своего ребенка грудью, о недостатках искусственного вскармливания ре-
бенка 
2.  Коррекция  диеты    с  увеличением  общей  калорийности  на  300  - 
500 ккал. Набор пищевых продуктов обязательно должен включать: мясо 
и  мясопродукты,  рыбу  и  морепродукты,  молоко  и  молочные  продукты, 
злаковые  каши,  овощи  и фрукты.  Кроме  того,  желательно  еще, до бере-
менности  ликвидировать  все  алиментарно-зависимые  состояния.  Иногда 
желательно  назначение  беременным  женщинам  пищевых  добавок  или 
специализированных  продуктов  с  широким  набором  минералов,  микро-
элементов  и  витаминов,  особенно  это  касается:  железа,  цинка,  кальция, 
фолиевой кислоты, йода, витаминов группы «В» 
3. Соблюдение правил успешного становления ГВ в родильном до-
ме:  
 - выкладывание новорожденного на живот матери сразу после рож-
дения и нахождение его там не менее 30 мин. или до первого присасыва-
ния к груди; 
- совместное пребывание матери и новорожденного с первых суток; 
- свободное, частое кормление ребенка по требованию, с обязатель-
ным кормлением в ночное время; 
-  оказание  медицинским  персоналом  практической  помощи  и  под-
держки матери при первых кормлениях ребенка грудью; 
- отказ от предлактационного питания (т.е. не давать ребенку питья 
или искусственной смеси до прикладывания ребенка к груди) за исключе-
нием случаев обусловленных медицинскими показаниями; 
- сцеживание ГМ вручную или с помощью молокоотсоса после ка-
ждого кормления; 


 124 
4.  Соблюдение  правил  и  принципов  поддержки  ГВ  ребенка  после 
выписки из родильного дома: 
- сохранение кормления по требованию; 
- обязательные ночные кормления; 
- отказ от пустышек и сосок; 
- кормление из одной груди до полного её опорожнения; 
- соблюдение техники прикладывания ребенка к груди и признаков 
правильного сосания; 
-  выполнение перед кормлением ряд манипуляций, к которым от-
носятся:  
а) массаж груди. Начинать сверху, массировать точки с внутренней 
стороны груди. Движения пальцами - мягкие круговые, для каждой точки 
по нескольку секунд;  
б) поглаживание вокруг соска, чередуя с продольными поглажива-
ниями от основания груди к её соску; 
в) наклон туловища вперед, так чтобы грудь свисала. В таком поло-
жении грудь рекомендуется слегка встряхивать;  
- использовать теплый компресс на грудь перед кормлением; 
- во время кормления, необходимо максимально расслабившись раз-
говаривать с ребенком, ласкать его; 
-  сцеживание  остатков  молока  после  кормления  (только  в  первый 
месяц после рождения, и при объективных признаках недостаточности 
грудного молока!). 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   236   237   238   239   240   241   242   243   ...   411




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет