По поликлиническая


 Рассчитайте дозу адреналина для в/венного введения ребенку



Pdf көрінісі
бет367/411
Дата04.05.2020
өлшемі1,58 Mb.
#65669
1   ...   363   364   365   366   367   368   369   370   ...   411
Байланысты:
Галактионова-Поликлиническая педиатрия- задачи

5. Рассчитайте дозу адреналина для в/венного введения ребенку. 
0,1% р-р  адреналина 1 мл.  развести в 10 мл. гипертонического раство-
ра, ввести в/венно струйно (толчком).  
Эталон ответа к задаче №7 
1. Ваш диагноз.  
Острое отравление неизвестными таблетками (резерпин?). 
2. Объясните оценку по шкале Глазго на фантоме. 
Оценка степени угнетения сознания по шкале мозговых ком Глазго.  
Шкала используется для  установления и фиксирования  уровня созна-
ния  и  соответствующих  изменений,  отмечаются  следующие  три  момента  в 
поведении пациента: реакцию открывания глаз, речевые и двигательные ре-
акции. За каждый тест начисляется определенное количество баллов. В тесте 
открывания глаз  количество баллов составляет от 1 до 4, в тесте речевых ре-
акций -  от 1 до 5, а тесте на двигательные реакции – от 1 до 6 баллов. Оценка 
по шкале комы Глазго: сумма баллов 15 - ясное сознание, 13-14 - оглушение, 
9-12 - сопор, 4-8 – кома, 3 балла – смерть мозга. 
Рекомендации:  
1. 
Шкалу нельзя применять для оценки сознания пациентов, нахо-
дящихся в состоянии медикаментозной седации, а также у пациентов, кото-
рым были введены до этого миорелаксанты. 


 
185 
2. 
Стандартным методом болевой стимуляции является надавлива-
ние тупым концом ручки или неврологического молоточка в супраорбиталь-
ной области или на основании ногтевого ложа. 
3. 
Открывание  глаз  на  звук  означает  открывание  глаз  на  любой 
звук, а не на конкретную команду. 
4. 
При исследовании открывания глаз на боль стандартным стиму-
лом является надавливание на основании ногтевого ложа. 
Шкала Глазго (оценка мозговых ком)  
Признак 
Реакция 
Баллы 
 
Открывание глаз 
Спонтанное. 

На обращенную речь 

На болевой раздражитель 

Отсутствует 

 
Речевая реакция 
Правильная речь. 

Спутанная речь 

Непонятные слова 

Нечленораздельные звуки 

Отсутствует 

 
Двигательная реакция 
Выполняет команды 

Отталкивает болевой раздражитель 

Отдергивает конечность на боль 

Тоническое сгибание на боль. 

Тоническое разгибание на боль 

Отсутствует 

 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   363   364   365   366   367   368   369   370   ...   411




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет