По поликлиническая



Pdf көрінісі
бет110/411
Дата04.05.2020
өлшемі1,58 Mb.
#65669
1   ...   106   107   108   109   110   111   112   113   ...   411
Байланысты:
Галактионова-Поликлиническая педиатрия- задачи

Задача №27 
Витя П. 4,5 месяца, находится в детской поликлинике в прививоч-
ном кабинете. При   проведении  очередной  прививки на  фоне  нормаль-
ной  температуры  тела  возникли  кратковременные  клонико-тонические  
судороги.  При осмотре:  состояние  ближе к удовлетворительному,  тем-
пература  тела  36,6ºС,  катаральных  явлений  со  стороны  верхних  д ы-
хательных  путей  нет.  Кожа  без  инфекционной  сыпи,  сухая, зев чист.  
Выявлены    выраженные    костные    изменения:    «квадратная»    голова,  
«четки»    на    грудной    клетке,    «браслетки»    на    руках    и    ногах.    «О-
образное»  искривление  ног.  Зубов - 4 (2/2), с  дефектами  эмали.  ЧСС - 
120 в минуту,  тоны  сердца  приглушены,  систолический  шум  над  вер-
хушкой,  дыхание  пуэрильное,  хрипы  не  выслушиваются.  Живот  уме-
ренно  вздут,  увеличен  в  объеме,  при  пальпации  безболезненный.  Пе-
чень  на  2 см.  выступает  из-под  реберной  дуги, пальпируется  край  се-
лезенки.   
1. Ваш предположительный диагноз? 
2. Причины судорожного синдрома у данного ребенка? 
3. Расскажите о симптомах повышенной судорожной готовности у 
ребенка. 
4. Укажите нормальные показатели Са, Р, ЩФ крови.  
5. Рассчитайте дозу р-ра глюконата кальция для в/венного введения 
данному ребенку. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   106   107   108   109   110   111   112   113   ...   411




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет