Байланысты: Галактионова-Поликлиническая педиатрия- задачи
3. Особенности диетотерапии при лактазной недостаточности в зависимости от степени ее выраженности и характера вскармлива- ния? Особенности диетотерапии при лактазной недостаточности в зави-
симости от степени ее выраженности и характера вскармливания.
При первичной
алактазии новорож-
денных
Ребенок сразу и полностью переводится на вскармливание без-
лактозной молочной смесью.
При гиполактазии у
ребенка на естест-
венном вскармлива-
нии:
Максимально полное и длительное сохранение материнского
молока в питании ребенка,
Назначение фермента лактазы
При неэффективности (сохранении выраженного беспокойства,
колик, симптомах обезвоживания, недостаточной прибавке
массы тела) - частичная замена грудного молока безлактозной
молочной смесью на ⅓ –⅔ объёма каждого кормления
При искусственном
или смешанном
вскармливании
Индивидуальный подбор диеты путем комбинации безлактоз-
ного продукта и стандартной адаптированной смеси в соотно-
шении 2:1, 1:1 или 1:2.
При вторичной лак-
тазной недостаточ-
ности на фоне пи-
щевой аллергии
Коррекцию диеты следует начинать с безлактозных смесей на
основе полного гидролизата белка. По достижении ремиссии
основного заболевания через 1–3 месяца диету следует посте-
пенно расширять, вводя содержащие лактозу молочные смеси,
под контролем клинических симптомов (диарея, метеоризм) и
экскреции углеводов с калом.