188
2.
Синдром слабости синусового узла с брадикардией.
3.
Синдром удлиненного QT.
4.
Синдром Бругада.
3. Неотложная помощь?
1.
Проведение реанимационных мероприятий, как при любой оста-
новке кровообращения: уложить пациента на твёрдую поверхность, начать
непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
2.
Регистрация 12-канальной ЭКГ.
3.
При выраженной брадикардии ввести:
- 0,1% раствор адреналина 0,01 мг/кг (0,01 мл/кг);
- 0,1% раствор атропина 0,01 мг/кг (0,01 мл/кг).
4.
При желудочковой тахикардии типа «пируэт» у больных с син-
дромом удлинённого QT:
- после неэффективности вагальных проб проводят дефибрилляцию од-
новременно с внутривенным введением адреналина 0,01-0,02 мг/кг;
- ингаляция 100 % кислорода;
- ввести в вену р-р лидокаина 1 мг/кг на 5% растворе глюкозы (повтор-
ное его введение до 3 мг/кг);
- при неэффективности – бретилиум 5-10 мг/кг, кордарон 5 мг/кг внут-
ривенно на 5% растворе глюкозы;
- сульфат магния 10 % раствор 25-50 мг/кг (максимум 2 г в течение 1-2
мин.) с повтором через 5-10 минут.
4. Тактика?
При неэффективности показана электрокардиостимуляция сердца.
Срочная госпитализация в реанимационное отделение.
Достарыңызбен бөлісу: 
