Под ред: бычкова д. В. Землянухин с. П
жүктеу/скачать 2,13 Mb.
|
Анатомия экзамен билеты
| Белое вещество СМ представлено совокупностью волокон (отростков нервных клеток), связывающих между собой определенные центры (ядра) серого вещества мозга. Это проводящие пути. Филогинетически более старые пути располагаются глубже, молодые – более поверхностно:
1.Тонкий пучок Голля (fasciculus gracilis Goll) Клиновидный пучок Бурдаха (f. cuneatus Burdach) Передний спинно-мозжечковый путь Говерса (tractus spino-cerebellaris anterior Gowers) Задний спинно-мозжечковый путь Флексига (tr. Spinocerebellaris posterior Flechsig) Это пути проприоцептивной чувствительности. Проприоцептивная чувствительность (глубокая или сложная) – чувствительность глубоких тканей (мышц, костей, суставов, связок). К ней относятся: мышечно-суставное чувство, вибрационная чувствительность, чувство давления и веса. Импульсы от рецепторов мышц, сухожилий, суставов (проприорецепторов) поступают в нервную систему и проводятся до коры ГМ, если это тонкий и клиновидный пути или к мозжечку (проприоцептивные пути мозжечкового направления). Боковой корково-спинномозговой путь (tr. Corticospinalis lateralis, pyramidalis) – это нисходящий пирамидный путь. Пирамидные пути проводят двигательные осознанные импульсы от коры к мышцам. По пирамидным путям осуществляется сознательное управление скелетной мускулатурой. Красноядерно-спинномозговой путь (tr. rubrospinalis) – это нисходящий (двигательный) экстрапирамидный путь. Экстрапирамидные пути проводят импульсы к мышцам от подкорковых центров. Экстрапирамидная (подкорковая) система поддерживает тонус скелетной мускулатуры и автоматически (бессознательно) регулирует ее работу. Боковой спинно-бугорный путь (tr. Spinothalamicus lateralis) Передний спинно-бугорный путь (tr. Spinothalamicus anterior). Это пути кожной чувствительности, которая включает в себя чувство боли, температуры, прикосновения, давления и т.д. Передний корково-спинномозговой путь (tr. Corticospinalis anterior) – это тоже пирамидный путь. Покрышечно-спинномозговой путь (tr. tectospinalis); Преддверно-спинномозговой (tr. vestibulospinalis) Ретикуло-спинномозговой (tr. reticulospinalis) Это тоже экстрапирамидные пути. Собственные пучки (fasciculi proprii). Собственные ядра задних рогов спинного мозга и собственные пучки образуют собственный аппарат СМ. Обеспечивает связь сегментов СМ между собой. Благодаря собственному аппарату СМ рефлекторная дуга с задних ядер одного сегмента переходит на передние рога другого сегмента (пример). СМ также как и ГМ окружен тремя оболочками. Самая наружная из них твердая оболочка СМ – dura mater spinalis (pachimeninx). За ней лежит средняя оболочка – паутинная оболочка СМ (Arachnoidea spinalis). Непосредственно к СМ прилежит внутренняя сосудистая оболочка (Pia mater spinalis). Сосудистая и паутинная оболочки еще называются мягкими оболочками (leptomeninx). Наружная поверхность твердой мозговой оболочки отделена от надкостницы, выстилающей изнутри позвоночный канал надоболочечным эпидуральным пространством (cavum epidurale). В нем находятся жировая клетчатка и внутренние венозные позвоночные сплетения. Вверху, в области затылочного отверстия, твердая мозговая оболочка СМ прочно срастается с краями большого затылочного отверстия и продолжается в твердую оболочку ГМ. Внутренняя оболочка спинного мозга отделена от паутинной узким щелевидным субдуральным пространством. Оно пронизано большим количеством пучков соединительных волокон. В верхних отделах позвоночного канала это пространство свободно сообщается с аналогичным пространством ГМ. Внизу пространство заканчивается на уровне 2-го поясничного позвонка. жүктеу/скачать 2,13 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|