Лечение - Лечение герпетического энцефалита наиболее эффективно в условиях отделения интенсивной терапии.
- Препаратом выбора является ацикловир (виролекс, зовиракс). Препарат вводят внутривенно капельно в разовой дозе 10 мг/кг 3 раза в сутки. Предварительно его разводят в 100—200 мл изотонического раствора хлорида натрия.
- Введение каждой дозы препарата должно продолжаться не менее часа, чтобы предотвратить его преципитацию в почечных канальцах. Продолжительность лечения должна составлять не менее 10—14 дней.
- Важное значение имеет патогенетическая и симптоматическая терапия, направленная на поддержание функций дыхания и сердечно-сосудистой деятельности, водно-электролитного баланса, профилактику и лечение вторичных бактериальных и трофических осложнений
Прогноз - Зависит от возраста больного и степени нарушения сознания: шансы на выздоровление хуже у больных старше 30 лет, а также у больных, находящихся в коматозном состоянии.
- Применение ацикловира позволяет снизить уровень смертности с 70 до 28 %, а среди выживших больных увеличить с 5 до 38 % долю тех из них, кто выздоравливает полностью или с незначительными неврологическими нарушениями.
- Но даже при применении ацикловира не менее чем у половины больных развивается выраженный стойкий резидуальный дефект, в виде амнезии, афазии, деменции, изменений личности, эпилепсии, других неврологических синдромов (например, гемипареза).
- Вирус, вызывающий энцефалит, принадлежит к группе арбовирусов.
- В организм человека вирус попадает через укус клеща.
- Непосредственно заразиться от больного клещевым энцефалитом невозможно.
- Заболевание вызывает стойкий иммунитет, сохраняющийся в течение всей жизни переболевшего.
- Резервуаром вируса служат живущие в тайге мелкие животные (лесные мыши, бурундуки, ежи) и птицы (щеглы, дрозды, зяблики).
- Из домашних животных наиболее чувствительны к заболеванию козы.
- Заболевание носит выраженный сезонный характер, что непосредственно связано с периодом активности клещей (апрель, май, июнь, июль).
Достарыңызбен бөлісу: |
