Установить доверительные отношения. Подойти к ребенку с правой стороны. Усадить или уложить его, в зависимости от тяжести состояния./ Сенімді қарым-қатынастарды орнатамыз. Баланың он жағынын орналасамыз. Жағдайдың ауырлығына байланысты оны отырғызамыз немесе жатқызамыз./ Establish trusting relationships. Approach the child on the right side. Seat or lay him down, depending on the severity of the condition.
1
0,5
0
2
Пропальпировать подчелюстные лимфатические узлы: попросить ребенка опустить голову. Четыре пальца полусогнутой кисти обеих рук симметрично подвести под нижний край челюсти с обеих сторон и оттуда выдвигать к краю челюсти , стараясь прижать лимфатические узлы к кости (в норме обычно пальпируются величиной до мелкой горошины)/ Жақ асты лимфа түйіндерін пальпациялау: баланың басын төмен түсіруін сұраймыз, екі қолдың жартылай бүгілген төрт саусақтарымен жақтың төменгі жиегінің астына симметриялы түрде еңгізіп , жақтын шетіне дейін пальпациялау, сол жерде лимфа түйіндерін сүйекке жанастыруға тырысамыз (әдетте олар кішкентай бұршақ тәрізді)/ Palpate the submandibular lymph nodes: ask the child to lower his head. Bring four fingers of the half-bent hand of both hands symmetrically under the lower edge of the jaw on both sides and from there push to the edge of the jaw, trying to press the lymph nodes to the bone (normally they are usually palpable up to a small pea)
2
1
0
3
Пальпация подбородочных лимфоузлов: попросить ребенка слегка наклонить голову вниз. Полусогнутыми пальцами одной руки , круговыми скользящими движениями ощупать область под подбородком, стараясь прижать узел к нижней челюсти.( В норме не пальпируются, пальпируются только при стоматите, кариесе нижних резцов.)/ Иек асты лимфа түйіндерін пальпациялау: баладан басын сәл төмен еңкейтуін сұраимыз. Бір қолдың жартылай бүгілген саусақтарымен , сырғымалы қозғалыстармен иектің астындағы аймақты пальпациялаймыз, түйінді төменгі жаққа басуға тырыссамыз.( Әдетте пальпацияланбайды, тек стоматит, төменгі азу тістердің кариесінде пальпацияланады.)/ Palpation of the mental lymph nodes: ask the child to slightly tilt his head down. With half-bent fingers of one hand, in circular sliding movements, feel the area under the chin, trying to press the knot to the lower jaw. (Normally not palpable, palpable only with stomatitis, caries of the lower incisors.)
2
1
0
4
Пальпация заушных лимфатических узлов: установить полусогнутые пальцы обеих рук за уши ребенка, симметрично с обеих сторон, скользящими круговыми движениями передвигая пальцы по всей поверхности сосцевидной кости, сверху вниз ощупывать, стараясь прижать узел к кости(В норме не пальпируются, пальпируются только при гнойном среднем отите.)/
Құлақ артындағы лимфа түйіндерін пальпациялау: екі қолдың жартылай бүгілген саусақтарын баланың құлағының артына, симметриялы түрде екі жағына қойып, саусақтарды шеңбер қимылымен төбе сүйегінің бүкіл беткейімен жылжытып, жоғарыдан төменге қарай пальпациялау, түйіндерді сүйекке басуға тырысамыз (Әдетте пальпацияланбайды, тек іріңді отите пальпацияланады)./ Palpation of the behind-the-ear lymph nodes: place the half-bent fingers of both hands behind the child's ears, symmetrically on both sides, moving the fingers in a circular motion over the entire surface of the mastoid bone, feel from top to bottom, trying to press the node to the bone. (Normally not palpable, palpable only with purulent otitis media).
2
1
0
5
Пальпация затылочных лимфатических: приложить пальцы рук по обе стороны на затылочные кости ребенка. Круговыми движениями, передвигая пальцами и сдвигая кожу, ощупать всю поверхность затылочной кости.( В норме не пальпируются, пальпируются при кори, краснухе, токсоплазмозе.)/ Шүйде лимфа түйіндерінің пальпациясы: саусақтарымызды екі жағынан баланың шүйде сүйектеріне қойып,айналмалы қозғалыстармен терісін жылжытып, желке сүйегінің бүкіл беткейін пальпациялаймыз.( Әдетте пальпацияланбайды, қызылша, қызамық, токсоплазмозбен пальпацияланады.)/ Palpation of the occipital lymph nodes: place fingers on both sides of the child's occipital bones. In a circular motion, moving your fingers and shifting the skin, feel the entire surface of the occipital bone. (Normally not palpable, palpable with measles, rubella, toxoplasmosis).
2
1
0
6
Пальпация передне- и заднешейных лимфатических узлов: четырьмя полусогнутыми пальцами обеих рук симметрично с двух сторон скользящими круговыми движениями прощупать л/у спереди и сзади m. stenocleido-mastoideus.( в норме пальпируютсяся величиной до горошины)/ Алдыңғы және артқы мойын лимфа түйіндерін пальпациялау: екі қолдың жартылай бүгілген төрт саусақтарымен екі жағынан симметриялы, сырғымалы және айналмалы қозғалыстармен m. stenocleido-mastoideus алдыңғы және артқы жағынан пальпациялаймыз.( әдетте бұршақ мөлшеріне дейін пальпацияланады)./ Palpation of the anterior and posterior cervical lymph nodes: with four half-bent fingers of both hands, symmetrically on both sides with sliding circular movements, probe the l / n in front and behind m. stenocleido-mastoideus. (Normally palpable up to a pea size).
2
1
0
7
Пальпация надключичных лимфатических: четырьмя полусогнутыми пальцами обеих рук скользящими круговыми движениями прощупывает симметрично между m. stenocleido-mastoideus и m. trapecius по направлению от периферии к центру.( в норме не пальпируются)/ Бұғана үсті лимфа түйендерін пальпациясы: екі қолдың жартылай бүгілген төрт саусақтарымен айналмалы қозғалыстармен m. stenocleido-mastoideus және m. trapecius аралығында, перифериядан орталыққа қарай симметриялы түрде пальпациялаймыз( әдетте пальпацияланбайды)./ Palpation of the supraclavicular lymph nodes: with four half-bent fingers of both hands, with sliding circular motions, probes symmetrically between m. stenocleido-mastoideus and m. trapecius in the direction from the periphery to the center. (Normally not palpable).
2
1
0
8
Пальпация подмышечных лимфатических узлов:
попросить ребенка отвести руки в обе стороны, поставить полусогнутые пальцы в подмышечные области, попросить ребенка свободно опустить руки вдоль туловища, ощупывать лимфатические узлы сверху вниз, прижимая их к ребрам, сдвигая кожу (В норме пальпируются единичные л/у до 5-7 лет.)/ Қолтық асты лимфа түйіндерін пальпациялау: баладан қолдарын екі жаққа көтеруін сұраймыз, жартылай бүгілген саусақтарымызды аксилярлы аймақтарға қоямыз, баладан дене бойымен қолын түсіруін сұраймыз, терісін жылжыта отырып, лимфа түйіндерін қабырғаға басып ,жоғарыдан төмен қарай пальпациялаймыз, (әдетте 5-7 жасқа дейін бір неше лимфа бездері пальпацияланады. )/ Palpation of the axillary lymph nodes: ask the child to take his hands to both sides, put half-bent fingers in the axillary region, ask the child to freely lower his hands along the body, feel the lymph nodes from top to bottom, pressing them to the ribs, shifting the skin. (Normally, single l / n up to 5-7 years old are palpated).
2
1
0
9
Пальпация кубитальных (локтевых) лимфатических узлов: захватить кистью левой руки нижнюю треть плеча противоположной руки ребенка, согнуть его руку в локтевом суставе под прямым углом. Указательным и средним пальцем своей правой руки скользящими движениями прощупать лимфоузлы в области локтя в бороздке между головками двуглавой мышцы. (в норме не пальпируются, только при поражении ладонной поверхности 3,4,5 пальцев кисти)./ Шынтақ лимфа түйіндерін пальпациялау: сол қолмен баланың қарама-қарсы қолының иығының төменгі үштен бір бөлігінен ұстап, қолын шынтақ буынында бүгеміз. Шынтақ аймағында, оң қолымыздың ортаңғы саусақтарымен сырғымалы қозғалыстарымен бицепс бұлшықетінің арасындағы ойықтағы лимфа түйіндерін пальпациялаймыз. (қалыпты жағдайда пальпацияланбайды, тек 3,4,5 саусақтардың алақан беткейінде зақымдалған болса)./ Palpation of the cubital (elbow) lymph nodes: grab the lower third of the shoulder of the child's opposite arm with the left hand, bend his arm at the elbow joint at a right angle. Use the index and middle fingers of your right hand to feel the lymph nodes in the elbow area in the groove between the heads of the biceps muscle with sliding movements. (Normally, they are not palpated, only if the palmar surface of 3,4,5 fingers is affected).
2
1
0
10
Пальпация паховых лимфатических узлов: уложить ребенка на спину,четырьмя полусогнутыми пальцами обеих рук скользящими круговыми движениями прощупать лимфатические узлы по ходу паховой связки по направлению от периферии к центру. (в норме пальпируются до 5-7 лет, единичные, не больше горошины)./ Шап лимфа түйіндерін пальпациялау: баланы шалқасынан жатқызып, шап байламы бойымен, екі қолдын жартылай бүгілген төрт саусағымен сырғымалы айналмалы қозғалыста, лимфа түйіндерін перифериядан орталыққа қарай пальпациялаимыз. (қалыпты жағдайда 5-7 жасқа дейін пальпацияланады, бір неше болады, бұршақ тәрізді)./ Palpation of the inguinal lymph nodes: lay the child on his back, with four half-bent fingers of both hands, in a sliding circular motion, feel the lymph nodes along the inguinal ligament in the direction from the periphery to the center. (Normally palpated up to 5-7 years, single, no more than a pea).
2
1
0
11
Сделать заключение/ Қорытынды жасау/ To make a conclusion:
- Болезненность./ Ауырсынуы/ Soreness.
- Количество (множественные, единичные)/ Саны (көп, дара) / Quantity (multiple, singular).
- Размер (от 1 до 6 степени: просо, чечевица, горошина, фасоль, лесной орех, голубиное яйцо) / Өлшемі (1-6 дәрежеде: тары, жасымық, бұршақ, үрме бұршақ, орман жанғағы, көгершін жұмыртқасы) / Size (grade 1 to 6: millet, lentil, pea, bean, hazelnut, pigeon egg).
- Консистенцию (мягкие, эластичные, плотные) / Консистенциясы (жұмсақ, серпімді, тығыз) / Consistency (soft, elastic, dense).
- Форма (правильная, неправильная)/ Пішіні (дұрыс, дұрыс емес) / Form (correct, incorrect).
- Поверхность (гладкая, шероховатая) /беті (тегіс, кедір-бұдыр) / Surface (smooth, rough).
- Подвижность или спаянность с кожей и тканями (в норме подвижные) / қозғалғыштығы немесе тері және тіндермен бірігуі (әдетте қозғалғыш) / Mobility or adherence to skin and tissues (normally mobile).
- Кожа над лимфатическим узлом (в норме не изменена)/ лимфа түйінінің үстіндегі терісі (әдетте өзгермейді) / The skin over the lymph node (normally not changed).
