Предраковые заболевания, рак пищевода, паллиативная помощь при раке пищевода


Классификация клеток рака по дифферинцировке



бет4/7
Дата15.12.2023
өлшемі2,08 Mb.
#197273
1   2   3   4   5   6   7
Байланысты:
Предраковые заболевания, рак пищевода и паллиативная помощь
тема 12 анемия Динара, АПТ 6 тема Нурпеисова 525Б ОМ, АПТ 3 тема Шотаева 525Б ОМ

Классификация клеток рака по дифферинцировке

Основы паллиативной помощи / под ред. Р. Твайкросса, Э. Уилкока / пер. с англ.: Благотворительный фонд помощи хосписам «Вера» — В. В. Ерохина, Г. Ш. Юнусова. — М.



  • Высокодифференцированный – опухолевые клетки имеют минимум отличий от здоровых (тем не менее, признаки атипии присутствуют). Отличается наиболее благоприятным медленным течением, даже долго развиваясь, имеет единичные метастазы, лучше всего поддается лечению.
  • Умеренно дифференцированный – промежуточная форма, отличающаяся средней злокачественностью. При своевременном обнаружении имеет достаточно оптимистичный прогноз.
  • Низкодифференцированный. Клеткам опухоли свойственен полиморфизм, т. е. они отличаются аномальной неодинаковой структурой (имеют разное количество ядер, разные размеры и формы, количество цитоплазмы и т. д.). Обладают склонностью к быстрому делению и росту, а значит, и высокой злокачественностью.
  • Недифференцированный. Самый агрессивный вид опухоли, чаще развивается в пищеводе вторично. В этом случае сдержанный прогноз отягощается еще и наличием первичной опухоли.

Формы рака пищевода

Основы паллиативной помощи / под ред. Р. Твайкросса, Э. Уилкока / пер. с англ.: Благотворительный фонд помощи хосписам «Вера» — В. В. Ерохина, Г. Ш. Юнусова. — М.

*Язвенный, или мозговидный, рак (30%) — растет преимущественно в просвет пищевода, обтурируя его и долго не прорастая его мышечный слой;


*Скиррозный инфильтрирующий рак (10%) — опухоль имеет вид плотной белесоватой ткани или муфты, циркулярно охватывающей пищевод, со сморщенной и грубой слизистой, собранной в плотные малоподвижные складки. При больших опухолях в центре ее может быть изъязвление;
*Узловой, или бородавчато-папилломатозный, рак (60%) — имеет вид цветной капусты, при раннем изъязвлении его трудно отличить от язвенного рака.

Гистология

Основы паллиативной помощи / под ред. Р. Твайкросса, Э. Уилкока / пер. с англ.: Благотворительный фонд помощи хосписам «Вера» — В. В. Ерохина, Г. Ш. Юнусова. — М.


1)слизистый, которая включает: - многослойный плоский неороговевающий эпителий; - собственную пластинку (рыхлая волокнистая соединительная ткань, содержит кардиальные железы пищевода - простые трубчатые разветвленные железы); - мышечную пластинку (гладкая мышечная ткань)
2) подслизистой основы (рыхлая волокнистая соединительная ткань, содержит собственные железы пищевода - сложные альвеолярно-трубчатые разветвленные железы);
3) мышечной (состоит из двух мышечных слоев: внутреннего циркулярного и наружного продольного. Эти слои представлены поперечнополосатой мускулатурой в верхней трети пищевода, в средней трети - и гладкой и поперечнополосатой, а в нижней трети - только гладкой);
4) адвентициальной (в грудной части пищевода) и серозной (в брюшной части).



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет