Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Степень отслойки плаценты (легкая, средняя, тяжелая) определяют

1 2 3 4 5 6

Байланысты:
9b52d54e-097a-4b13-88a6-2ec74dc0e929

Клинические проявление	Легкая	Средняя	Тяжелая
Плацентарное кровотечение	˂500 мл	500 – 1000 мл	˃1000 мл или скрытое
Отслоение поверхности плаценты	˂1/4	1/4 - 1/2	˃1/2
Боль в животе	Дикомфорт в нижних отделах	Продолжительная болезненность	Кинжальная, разрывающая
Тонус матки	Неполное расслабление	Непрекращающиеся сильные схватки	Матка не расслабляется между схватками
Дистресс плода	Дистресса нет	Дистресс плода	Выраженныйдистресс или гибель плода
Коагулопатия у женщины	Нарушение коагуляционного профиля: удлинение времени свертывания крови, гипофибриногенемия	Возможна ранняя коагулопатия потребления	Шок, олигурия, коагулопатия потребления

1. Жалобы на внезапное кровотечение из половых путей, резкие боли в животе, часто локальная боль.
2. Физикальное исследование включает: клинические симптомы – кровянистые выделения и боли в животе, гипертонус, болезненность матки, отсутствие расслабления матки между схватками.
При влагалищном исследовании во время беременности шейка матки обычно сохранена, наружный зев закрыт.
В I периоде родов при отслойке плаценты плодный пузырь обычно напряжен, иногда наблюдают умеренное количество кровянистых выделений со сгустками.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6