Презентация Тақырыбы: Өкпе ісінуі



бет6/6
Дата18.12.2021
өлшемі0,54 Mb.
#102826
түріПрезентация
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
Аружан Өкпе ісінуі

АД 80мм рт.ст. төмен

  • АД 80мм рт.ст. төмен
  • Науқастың басын көтеріп жатқызу
  • Оттегі беру
  • Көпіршікті басу
  • Опиоидты аналгетик
  • Транквилизатор (диазепам)
  • Салуретик (аз мөлшерде)
  • Допамин
  • Эуфиллин (аз мөлшерде)
  • Жүрек гликозидтері (строфантин)
  • Кортикостероидтар
  • АД 160мм рт.ст. жоғары
  • Науқастың аяғын төмен түсіріп отырғызу
  • Оттегі беру
  • Көпіршікті басу
  • Опиоидты аналгетик
  • Дроперидол
  • Салуретик (көп мөлшерде)
  • Вазодилататор (нитраттар)
  • Изадрин
  • Кортикостероидтар (аз мөлшерде)

Қалыпты артериалық қысым кезінде:

  • Қалыпты артериалық қысым кезінде:
  • - науқастың аяғын төмен түсіріп отырғызу;
  • - нитроглицерин тіл астына (0,5-1 мг), немесе аэрозоль, немесе спрей (0,4-0,8 мг немесе 1-2 доза); немесе к/т 0,1% спирт ерітіндісін 10 мг-ға дейін 100 мл изотоникалық натрий хлориді ерітіндісінде тамшылатып, енгізу жылдамдығын 25 мкг/мин эффект болғанша дейін, АҚ-ды бақылау;
  • - фуросемид 40-80 мг к/т жылдам;
  • - диазепам к/т-ға бөлшектеп эффект болғанша дейін немесе жалпы дозасы 10 мг-ға жеткенше.  
  • Артериальды гипертензияда:
  • - науқастың аяғын төмен түсіріп отырғызу;
  • - нитроглицерин таблеткалар (аэрозоль жақсырақ) 0,4-0,5 мг сублингвальды, бір рет;
  • - фуросемид 40-80 мг к/т жылдам;
  • - нитроглицерин к/т 0,1% спирт ерітіндісін 10 мг-ға дейін 100 мл изотоникалық натрий хлориді ерітіндісінде тамшылатып, енгізу жылдамдығын 25 мкг/мин эффект болғанша дейін, АҚ-ды бақылау немесе 30 мг натрий нитропруссиді 300 мл 5% декстроза ерітіндісінде к/т тамшылатып, біртіндеп енгізу жылдамдығын 0,3 мкг/(кгхмин)-нан эффек болғанша дейін жоғарылатып;
  • - диазепам к/т-ға бөлшектеп эффект болғанша дейін немесе жалпы дозасы 10 мг-ға жеткенше 6.

Айқын артериялық гипотензияда:

Айқын артериялық гипотензияда:

  • - науқастың басын көтеріп жатқызу;
  • - 200 мг допаминді 400 мл 5% декстроза ерітіндісінде к/т тамшылатып, енгізу жылдамдығын 5 мкг/(кгхмин)-нан АҚ минимальді мөлшерде қалпына келгенше;
  • - артериялық қысым көтерілгенде, өкпе ісінуінің күшеюімен бірге жүргенде – қосымша нитроглицерин к/т тамшылатып, 1% 10 мг спирт ерітіндісін 100 мл изотониялық натрий хлориді ерітіндісінде, енгізу жылдамдығын 25 мкг/мин-нан АҚ бақылап отырып эффект болғанша дейін;
  • фуросемид 40-80 мг к/т жылдам, тек АҚ қалпына келгеннен кейін.  
  • Организмнің өмірлік маңызды функцияларына монитор жүргізу (кардиомонитор, пульсоксиметр).

Ем тиімділігінің индикаторлары:

  • 1. Тері жабындылары ылғалдылығының төмендеуі.
  • 2. Өкпеде ылғалды сырылдардың азаюы немесе жойылуы.
  • 3. Субъективті сезімдердің жақсаруы – ентігудің жəне тұншығудың азаюы.
  • 4. Артериялық қысымның қалпына келуі.

Қолданылған әдебиеттер

  • Анестезиология и реаниматология Под редакцией О.А. Долиной.
  • П. Х. Джанашия, Н. М. Шевченко, С. В. Олишевко. «Неотложная кардиология» — М.: Издательство БИНОМ, 2008.
  • В. В. Руксин «Неотложная кардиология» — 4-е изд. — СПб.: «Невский диалект», 2001.
  • Руководство по скорой медицинской помощи / под ред. С. Ф. Багненко, А. Л. Верткина, А. Г. Мирошниченко, М. Ш. Хубутии. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
  • Руководство по интенсивной терапии / под ред. А. И. Трещенского, Ф. С. Глумчера. — К.: Вища школа, 2004
  • www.google.ru


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет