Слуховые (вербальные) галлюцинации. Элементарные (акоазмы)
–
шум, треск,
оклики по имени. Фонемы –
отдельные слова, фразы. Галлюцинаторные переживания
наиболее часто представлены в виде голосов. Это может быть один какой
-
то определенный
голос или несколько (хор голосов).
По содержанию выделяют:
1)
императивные,
или приказывающие, галлюцинации (являются показанием для
госпитализации в психиатрический стационар);
2)
комментирующие (мнимый собеседник комментирует действия и мысли больного);
угрожающие, оскорбляющие;
3)
антагонистические (противоположное по смыслу содержание –
то обвиняющие, то
защищающие).
Тактильные (осязательные) галлюцинации в отличие от сенестопатий носят
предметный характер, больной четко описывает свои ощущения: «паутина на лице»,
«ползание насекомых». Характерным симптомом для некоторых интоксикаций, в частности
циклодолом, является «симптом исчезающей сигареты», при котором больной явно ощущает
наличие зажатой между пальцами сигареты, но когда подносит руку к лицу, сигарета исчезает.
У некурящих это может быть мнимый стакан воды.
Термические –
ощущение тепла или холода.
Гигрические –
ощущение влаги на поверхности тела.
Гаптические –
внезапное ощущение прикосновения, хватания.
Кинестетические галлюцинации –
ощущение мнимого движения.
Речедвигательные галлюцинации –
ощущение, что речевой аппарат совершает
движения и произносит слова помимо воли больного. По сути, является вариантом
идеаторного и двигательного автоматизмов.
Галлюцинации общего чувства (висцеральные, телесные, интероцептивные,
энтероцептивные) проявляются ощущениями наличия внутри тела инородных предметов или
живых существ.
Для больного ощущения имеют точную локализацию и «предметность». Больные четко
описывают свои ощущения («змеи в голове», «гвозди в желудке», «черви в плевральной
полости»).