Психические последствия
жүктеу/скачать 20,08 Kb.
|
Бонгоффер
- Бұл бет үшін навигация:
- Расстройства сознания
- Синдром оглушения
| 16. Синдром оглушенного сознания. Клиническая картина делириозного, онейроидного и аментивного синдромов. Клиническая феноменология экзогенных психических реакций по К.Бонгефферу.
Сознание - высшая форма отражения действительности, характеризующая духовную активность человека, способность идеального отображения объективной реальности. Структура сознания складывается из сознания своего «Я» и предметного сознания, отражающего объекты окружающего мира и ориентировку в месте и времени. Расстройства сознания - состояния, характеризующиеся нарушением ориентировки во времени, месте, окружающей обстановке и в ряде случаев в собственной личности. Общие признаки синдромов расстройства сознания по Ясперсу: - дезориентировка во времени, месте, окружающей обстановке, самом себе; - неотчетливость восприятия окружающего, его фрагментарность, обманы, затруднения фиксации образов; - нарушение связности, последовательности мышления в сочетании с ослаблением суждений; - расстройства запоминания происходящих событий с последующей амнезией Синдром оглушения - ослабление интенсивности сознания, при котором наблюдается повышение порога для всех раздражителей, замедляется и затрудняется образование ассоциаций, восприятие и переработка впечатлений; окружающая обстановка не привлекает внимания и не замечается; сложные вопросы не осмысливаются, больные отвечают с трудом, односложно, непоследовательно, движения замедлены. По степени глубины оглушения выделяют: а) обнубиляция - легкая степень оглушенности, вялость, заторможенность, быстрое истощение внимания, затрудненное мышление и речь, ослабление побуждений б) сомноленция - более глубокая степень нарушения сознания, когда слабые раздражители остаются незамеченными и воспринимаются только очень интенсивные, внешне может напоминать спящего; спонтанная речь отсутствует, возможны только краткие ответы да/нет; лицо застывшее, взгляд устремлен в пространство, но не фиксирован на определенном объекте. в) сопор – состояние глубокого оглушения, при котором с больным совершенно невозможно вступить в контакт. Больные в сопорозном состоянии могут лишь проявлять малодифференцированные и очень кратковременные реакции на сильные раздражители. Болевая чувствительность, конъюктивальные и зрачковые рефлексы сохраняются. г) кома - характеризуется полным отсутствием реакции на внешние раздражители. Исчезает болевая чувствительность. Зрачковые, конъюнктивальные и корнеальные рефлексы очень слабые, либо не вызываются. Появляются патологические рефлексы. жүктеу/скачать 20,08 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|