Миокард инфарктінің клиникасы - Негізгі симптомдардың бірі –интенсивті ауырсыну синдромы болып табылады.
- Жүрек аймағында,кеуде клеткасының сол жақ бөлігінде,төс артында жедел өрістейтін ауырсыну п/б,ұз 30 минут асады.
- Ауырсыну сипаты әртүрлі:давящий, сжимающий, колющий, жгучий,
- Кейде айқын вегетативті реакциялар байқалады ( тершеңдік, тері жабындыларының бозғылттығы,өлімнен қорқу).
- АҚҚ жоғары,ұалыпты не төмендеген болады.Жүрек ритм бұзылысы байқалады (топтық экстрасистола, пароксизмальная тахикардия, фибрилляция желудочков сердца).
- -шағымы
- -анамнез
- -физикальді тексеру
- -ЭКГ,эхоКГ
- -Лабороториялық анализдер
- *Миокард инфаркті диагнозын қою үшін қан сарысуындағы ферменттердің белсенділігін зерттейді:ЛДГ,КФК.
- Миокард инфарктінің ЭКГ анық белгісі болып кең,терең Q тісше п/б,ST аралығы доға тәрізді көтерілуімен сипатталады.
- Реанимациялық шаралар жүргізу:
- -жүрекке тікелей емес массаж
- -ӨЖЖ
- -медикаментозды ем:Ауырсынуды басу– наркотикалық және наркотикалық емес анальгетиктер:фентанил 0,05 мг,морфин.
- -Нитраттар – нитроглицерин,нитросорбит,сустак.
- -Антиагреганттар:ацетилсалицил қышқылы
- -Антикоагулянттар:гепарин 10 000 ЕД,варфарин.
- -Тромболитиктер:стрептокиназа 1 000 000 Д.фибринолизин
- -Бетта адреноблокаторлар:промедол 2% 20 мг,пропранолол,карведилол
- КАРДИОГЕНДІ ШОК-қанайналым жеткіліксіздігі нәтижесінде,миокардтың жиырылуының нашарлауынан,жүрек ритмі бұзылысынан дамитын организмдегі ауыр жағдай.
- Жиі себебі миокард инфаркты б/т.
- Шок сонымен қатар жүрек жарақаты,жедел миокардиттен де дамуы мүмкін.
-
Достарыңызбен бөлісу: |
