Миокард инфарктінің клиникасы

Миокард инфарктінің клиникасы

• Негізгі симптомдардың бірі –интенсивті ауырсыну синдромы болып табылады.
• Жүрек аймағында,кеуде клеткасының сол жақ бөлігінде,төс артында жедел өрістейтін ауырсыну п/б,ұз 30 минут асады.
• Ауырсыну сипаты әртүрлі:давящий, сжимающий, колющий, жгучий,
• Кейде айқын вегетативті реакциялар байқалады ( тершеңдік, тері жабындыларының бозғылттығы,өлімнен қорқу).
• АҚҚ жоғары,ұалыпты не төмендеген болады.Жүрек ритм бұзылысы байқалады (топтық экстрасистола, пароксизмальная тахикардия, фибрилляция желудочков сердца).

• -шағымы
• -анамнез
• -физикальді тексеру
• -ЭКГ,эхоКГ
• -Лабороториялық анализдер
• *Миокард инфаркті диагнозын қою үшін қан сарысуындағы ферменттердің белсенділігін зерттейді:ЛДГ,КФК.
• Миокард инфарктінің ЭКГ анық белгісі болып кең,терең Q тісше п/б,ST аралығы доға тәрізді көтерілуімен сипатталады.

• Диагностика

• Емі

• Реанимациялық шаралар жүргізу:
• -жүрекке тікелей емес массаж
• -ӨЖЖ
• -медикаментозды ем:Ауырсынуды басу– наркотикалық және наркотикалық емес анальгетиктер:фентанил 0,05 мг,морфин.
• -Нитраттар – нитроглицерин,нитросорбит,сустак.
• -Антиагреганттар:ацетилсалицил қышқылы
• -Антикоагулянттар:гепарин 10 000 ЕД,варфарин.
• -Тромболитиктер:стрептокиназа 1 000 000 Д.фибринолизин
• -Бетта адреноблокаторлар:промедол 2% 20 мг,пропранолол,карведилол

• КАРДИОГЕНДІ ШОК-қанайналым жеткіліксіздігі нәтижесінде,миокардтың жиырылуының нашарлауынан,жүрек ритмі бұзылысынан дамитын организмдегі ауыр жағдай.
• Жиі себебі миокард инфаркты б/т.
• Шок сонымен қатар жүрек жарақаты,жедел миокардиттен де дамуы мүмкін.

• рефлекторлы

• аритмогенді

• шынайы