Реторакотомияға абсолютті көрсеткіштер болып табылады а көптеген өкпе фистулалары салдарынан өкпенің коллапсы
жүктеу/скачать 20,42 Kb.
|
Хирка дыхание
|
№1 Реторакотомияға абсолютті көрсеткіштер болып табылады а) көптеген өкпе фистулалары салдарынан өкпенің коллапсы б) бронх діңгегінің біріншілік бұзылуы в) плевраішілік қан кету г) өкпенің ателектазы д) кернеулі пневмоторакс
Спецификалық емес спонтанды пневмоторакстың ең көп тараған себебі болып табылады а) плевра адгезиясының үзілуі б) өкпенің серпінді абсцессі в) өкпенің туа біткен ауа кисталарының жарылуы г) өкпе эмфиземасының көрінісі ретінде өкпенің эмфизематозды көпіршіктерінің жарылуы д) бронхтардың жарылуы
Спонтанды спецификалық емес пневмотораксты емдеуді бастау керек а) ауа аспирациясымен плевра пункциясымен б) кең торакотомиямен в) динамикалық бақылаумен г) белсенді аспирациямен плевра қуысын дренаждаумен № 4 Реактивті плевралық эффузия болуы мүмкін а) жедел пневмониямен б) субфрениялық абсцесспен в) жедел холециститпен және панкреатитпен г) септикалық пневмониямен д) аталған аурулардың барлығына
Плевра пункциясын жасаумен және антибиотиктерді қабылдаумен байланысты асқынулардың арасында дереу өлімге әкелетін нәтиже әкелуі мүмкін. а) плевраішілік қан кету в) анафилактикалық шок г) плевропульмональды шок д) дұрыс б) және в)
Экссудативті плеврит, әдетте, асқыну ретінде пайда болатын қайталама ауру а) бронхоэктаз б) абсцесс в) туберкулез г) жедел пневмония д) эхинококкоз
Серозды сипатқа ие плевра қуысынан экссудатты эвакуациялаудың ең қарапайым әдісі а) плевра қуысын дренаждау б) электрлік сорғыш көмегімен плевра пункциясы және аспирация в) әдеттегі шприц пен адаптер көмегімен плевралық пункция және аспирация г) кең торакотомия д) Сельдингер бойынша дренажды енгізу
Өкпеден қан кетудің сенімді белгісі болып табылады а) ауыздан қанның бөлінуі б) қызыл көбікті қанның бөлінуімен жөтел в) өкпеде қараюдың болуы г) плевра қуысында экссудаттың болуы д) бронхоскопия кезінде бронхта қанның болуы
Кеуде қуысының енетін жарақаты үшін кең торакотомияға көрсеткіштер а) пневмоторакс б) гемоторакс в) коагуляцияланған гемоторакс г) плевра қуысына қан кетудің жалғасуы д) еніп кететін жарақаттың өзі
Қабырғалардың бірнеше рет сынуы кезінде, ең алдымен, қажет а) кеудеге айналмалы таңғыш салу б) бір жақты жабысқақ таңғышты жағыңыз в) паравертебральды спирт-новокаинді блокада жасайды г) вагосимпатикалық блокада жасау д) «үш жерден» блокада жасау (сыну орындары, вагосимпатикалық және паравертебральды)
Өкпенің жарылуының жалпы белгісі а) қан кету б) гемоторакс в) пневмоторакс г) рентгендік зерттеу кезінде өкпенің қараюы д) гемо-пневмоторакс
Үлкен бронхтың жарылуы үшін жоғарыда аталғандардың барлығы тән, қоспағанда а) кернеулі пневмоторакс б) кернеулі медиастинальды эмфизема в) науқастың жалпы ауыр жағдайы г) қан кету д) гемоперикард
Кеуде жарақаты кезінде шұғыл шаралар бірінші кезекте қажет. а) төс сүйегінің сынығымен б) бұғана сүйегінің сынығымен в) кернеулі пневмоторакспен г) иық сүйегінің сынығымен д) қабырғаның сынуы кезінде
Науқас 7 қабатты үйдің биіктігінен құлап, ауыр халде жеткізілді. Сол жақ негізгі бронхтың жарылуы диагнозы қойылды. Науқасқа операция жасап, бронхтың біріншілік тігісін жасау туралы шешім қабылданды. Ең оңтайлы хирургиялық әдіс болады а) антеролатеральды торакотомия б) 4 қабырға аралық бойымен бүйірлік торакотомия в) артқы бүйірлік торакотомия г) стернотомия д) 7 қабырға аралық бойымен бүйірлік торакотомия
Науқас 5 м биіктіктен құлаған, соның салдарынан паравертебральды және скаплярлы сызықтар бойымен сол жақта VIII-X қабырғасының сынуы және VII және VIII қабырға шеміршектерінің төс сүйегінен ажырауы анықталды. Кеуденің сол жақ жартысының тері асты эмфиземасы. Өкпе көлемінің 1/3 бөлігіне коллапспен сол жақты пневмоторакс диагнозы қойылған. Алдында кеуденің сол жақ жартысының парадоксальды қозғалысы бар. Емдеу араласуларының реттілігі мен сипаты мыналарды қамтиды а) IV-X қабырғалардың плеврадан тыс остеосинтезі б) сол жақ плевра қуысын дренаждау в) кең торакотомия, қабырға остеосинтезі және VII және VIII қабырға шеміршегін төс сүйегіне тігу г) тек VII-VIII қабырға шеміршегін төс сүйегіне тігу д) өкпені жасанды желдету
Науқас жол апатына ұшырады. Түскен кездегі жағдайы ауыр: ауыр ентігу, қан кету; диагнозы сол жақты гемопневмоторакс, кеуденің сол жақ жартысының тері асты эмфиземасы, мойын мен бетке өтетін, мұрын дауысы. Рентгенограммада ортаңғы бұғана және ортаңғы қолтық асты сызығы бойында V, VI, VII қабырғалардың сынуы және сүйек сынықтары ығысқан және олардың біреуінің өкпе тініне енуімен VI қабырғаның сынуы анықталды. Сіздің әрекеттеріңіз кіреді а) тек плевра қуысын дренаждау б) гемостатикалық консервативті ем в) торакотомия, қабырға остеосинтезі және өкпе жарасын тігу г) жасанды желдету д) плеврадан тыс остеосинтез
Науқас жол жарақатын алған. Ауыр жағдайда жеткізілді. IV дәрежелі шок суреті. Жамбас сүйектерінің сынуы анықталды. Ауыр ентігуге, тахикардияға назар аударылады. Сол жақ өкпе үстінде тынысы күрт әлсіреген, сол жақта перкуссиямен тимпанит. Кеуденің сол жақ жартысынан жоғары перистальтикалық шулар естіледі. Диафрагманың сол жақ күмбезінің жыртылуына күдік туды, ол рентгендік зерттеуде расталды. Емдеу шараларына жатады б) лапароскопия в) науқасты шоктан шығару в) новокаинді блокадалардың әртүрлі түрлерін қолдану д) бақылау және симптоматикалық емдеу, соның ішінде препараттар жүктеу/скачать 20,42 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|