Ревматоидты артрит



бет4/4
Дата28.04.2020
өлшемі1,2 Mb.
#64989
1   2   3   4
Байланысты:
5 обиож
Жүректің зақымдануы: эндокардит, миокардит, перикардит, жүрек ақауы, митральды клапанның жетіспеушілігі дамиды.

Бүйректің зақымдануы: гломерулонефрит, бүйрек амилоидозы дамиды.

Жүйке жүйесі зақымданғанда: перифериялық ишемиялық нейропатия, полиневрит, вегетативті жж-ң функционалды бұзылыстары.



Лабораториялық зерттеулер.

ЖҚА: - нормохромды анемия; лейкоцитоз; ЭТЖ ↑.

Диспротеинемия анықталады – альбуминдер↓, глобулиндер↑;

Фибриноген ↑.

Иммунологиялық зерттеулер.

Ревматоидты фактор анықталады;

Т-лимфоциттер саны азаяды.

Инструменталды зерттеулер.

R: - эпифизарлы остеонороз; буын саңылауының тарылуы; шеттік ойықтар.

Радиоизотопты зерттеу технеций 99-бен жүргізіледі – бұл буындардың синовиальды қабатында жиналады.

Емі. Қабынуға қарсы препараттар.

1.Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар:

- саницил қыш. туындылары: Аспирин 1г*4рет/тәул. тамақтан кейін;



Аспизол к/т, б/е (АОЖ, эрозивті гастрит, бронх демікпесі, геморрагиялық диатезде қолданбайды).

- пирозолон туынд.: Бутадион 0,15г*2-4рет/тәул.;



Реопирин 0,125г*3-4рет/тәул.;

Бенетазон 0,025г*4-6рет/тәул.

- индолсірке қыш. туынд.: Индометацин 0,025г;



Суминдак 400мг*3рет/тәул. тамақтан кейін;

- пропион туынд.: Ибупрофен 200мг;



2. Кортикостероидты қабынуға қарсы препараттар:

- Преднизалон 0,005г;

- триамцинолон;

- пеналог 40мг –б/е;

- метилпреднизалон 0,004г.

3.Базисті препараттар:

1)Алтын препараттары (кризанол, санкризин).

2)Иммунодепресанттар – цитостатиндер (геуран, азатиоприн, метотрексал).

3) Д – пеницилламин (купренил).

4) 4 – аминохиномин препараттар (делагия, планвенил).

5) Сульфаниламидты препараттар (сульфасалазин, салазоперидазин).

6) Энцефабол.

7) Циклосбрин.

8) Иммунодепрессант метациклин.

9) Гемосорбция плазмаферез, криоферез, гипербариялық оксигенация.



Физиотерапиялық ем.
  • Дименсидпен электрофорез;
  • Буындарды УК сәулесімен емдеу;
  • Магниотерапия;
  • Гидрокортизонмен фонофорез.

  • Емдік Д/Ш және Массаж.

    Мақсаты:


    1.Зақымдалған буындар аймағындағы б/еттерін қатайту;

    2.Физ. жаттығулар арқ. буындар деформациясының алдын алу;

    3. Зақымдалған буындарды жаттығуға үйрету.

    Санаторлы – курорттық ем.

    Белсенді емес фазасында не белсенділіктің минимальды түрінде қолд. Радоны бар курорттар ұсынылады.



    Хирургиялық ем.

    РА хир.ем тізе және жамбас буындарына протез салу үшін жасалады. Ұсақ буындар зақымдалса, синовэктомия, артропластина жасалады.



Назарларыңызға рахмет!

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет