Российская Академия Медицинских Наук



бет19/102
Дата07.02.2022
өлшемі1,62 Mb.
#94837
түріДиссертация
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   102
Байланысты:
shmakova

Диагноз

Шифр по
МКБ10

Число больных

Абс.

%

Всего

М.

Д.

Всего

М.

Д.

I. Резидуально- органические р-ва

F0

198

166

32

46,0

38,6

7,4

II.Неврозоподобные р-ва детского возраста(тики,заикание,энурез,пр)

F98, F95,F93

44

34

10

10,2

7,9

2,3

III.Патология психического развития (задержки развития, легкая умственная отсталость)

F70, F8

43

31

12

10,0

7,2

2,8

IV.Невротические, соматоформные р-ва, в т.ч. нервная анорексия

F4, F5

33

17

16

7,6

3,9

3,7

V.Р-ва поведения, специфичные для детского возраста

F90-F92

32

26

6

7,4

6,0

1,4

VI.Шизофренические и шизотипические р-ва (в т.ч. ранний детский аутизм процессуального генеза)

F2

29

22

7

6,8

5,1

1,7

VII.Формирующиеся расстройства личности

F 6

28

23

5

6,5

5,3

1,2

VIII.Эпилепсия

F06.822
F07.82

15

5

10

3,5

1,2

2,3

IX.Аффективные р-ва

F3

9

6

3

2,0

1,4

0,6

Итого




431

330

101

100

76,6

23,4

Как можно видеть, в проведённом сплошном исследовании лиц, наблюдаемых участковым детским психиатром районного ПНД, распределение по полу, нозологической принадлежности было сопоставимо с ранее приводимыми в литературе эпидемиологическими данными о распространённости, болезненности, гендерной представленности психических расстройств в детско - подростковой популяции (Т.Б. Дмитриева, 1998; В.М.Волошин, Б.А.Казаковцев, Ю.С. Шевченко, А.А. Северный, 2001; Л.А.Пронина, 2003), с поправкой на то что наиболее злокачественные случаи не включались в исследование (т.к. пациенты не могли обучаться в массовой школе).
У обследованного контингента отчётливо превалировала непсихотическая патология (93,2%), причём резидуально- органические расстройства составляли чуть менее половины (46%) всех случаев заболеваний, неврозоподобные расстройства детского возраста составили 10,2%, патология психического развития (задержки развития, лёгкая умственная отсталость)- 10%, невротические - 7,6 %, эндогенно- процессуальные расстройства - 6,8%.
Соотношение лиц мужского и женского полов составило приблизительно 3:1. Перевес оказался ещё более значительным среди пациентов с расстройствами поведения (4:1) и достигал максимума у наблюдаемых по поводу личностной патологии (4,6:1), что было обусловлено уязвимостью и более ранним началом психических расстройств у мальчиков, их большей обращаемостью к психиатру (для решения вопросов предстоящей военной службы, постановки на учёт в милиции, вынесения судебных решений). Девочки преобладали в единственной нозологической группе- больных эпилепсией (м : д = 1 :2), поскольку в исследование вошли лишь обучавшиеся в массовых школах пациенты, с относительно доброкачественными редкоприступными формами заболевания, без значительного интеллектуального снижения, либо с более поздней манифестацией заболевания в препубертатном возрасте, когда заболеваемость эпилепсией девочек достоверно превышает таковую у мальчиков (по данным В.А.Карлова, 1990г. – м : д = 1 : 2).
Основные показатели социально- семейного статуса обследованного контингента приведены в таблице 3 (в абсолютных цифрах), таблице 4 – в относительных (к численности больных с данной нозологией) .
Неблагоприятные социальные, семейные, средовые факторы регистрировались у 86% обследованных, в 36% наблюдалось сочетание нескольких перечисленных факторов. Наибольший процент детей-инвалидов оказался среди пациентов с шизофренией, эпилепсией: 51% и 33% соответственно от общего числа детей и подростков с указанной нозологией.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   102




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет