Көбінесе бактериемиялық шок келесі асқынулар болуы мүмкін:
пиелонефрит
амилоидоз
гломерулонефрит
уролития
подагралық нефропатия
Теміртапшылықты анемия келесі белгілермен сипатталады:
гипохромды анемия
ретикулоцитоз
эритроциттердің макроцитозы
тіндерде темір тұндыруы
гиперхромды анемия
Қан анализі қандай ауруға тән: er-siz 2,9 млн, HB - 78 г/л, CP-0,8, leu-you-4,0 мың, тр-сіз-200 мың:
темір тапшылығы анемиясы
В12 тапшылықты анемия
гемолитикалық анемия
гипопластикалық анемия
сидерохрестикалық анемия
Клиникалық белгілер анемияның қай түріне тән: дәмнің бұзылуы, коилонихия, шаштың түсуі, терінің құрғақ және қабыршақ болуы?
темір тапшылығы
В12 – жетіспейді
гемолитикалық
гипопластикалық
сидерокрестикалық
Терінің құрғауы, тырнақтардың сынғыштығы, шаштың түсуі және ерте ағаруы, дәм мен иістің бұзылуы қандай синдроммен көрінеді?
сидеропениялық
қан айналымы – гипоксиялық
мастық
геморрагиялық
гиперпластикалық
IDA диагностикалық критерийлеріне мыналардан басқасының барлығы кіреді:
сарысудың жалпы темірді байланыстыру қабілетінің төмендеуі
гемоглобин деңгейінің төмендеуі (110 г/л-ден төмен)
түс индикаторының төмендеуі (0,85-тен төмен).
сарысудағы темірді төмендету
сарысудың жалпы темірді байланыстыру қабілетін арттыру
> Әйел 22 жаста, студент, ентігу, жүрек соғуы, бас айналу, шуыл, дәмнің бұзылуы (бор, ұн қабылдау), тәбетінің нашарлауы, әлсіздік шағымдарымен учаскелік дәрігерге жүгінді. 2 жылдан бері ауырған, соңғы 1,5 жылда гиперполименорея. Объективті: қоректенуі төмендеген, терісі және көрінетін шырышты қабаттары бозарған, тырнақтары деформацияланған, ойыс. Өкпе және жүрек қалыпты, бауыр мен көкбауыр ұлғаймаған. Қан анализі: эр-2,9 млн., НВ-72 г/л, КС-0,7, лейкоз-4,0 мың, ЭТЖ-26 мм/сағ, анизоцитоз++, пойкилоцитоз+. Диагнозды растау үшін тиісті емтиханды таңдаңыз:
сарысудағы темірге қан
қан протеинограммасы
Кумбс сынағы
цитохимиялық реакциялар
Ет сынағы
IDA емдеуге арналған препаратты таңдаңыз:
сорбифер дурулалары
азатиоприн
цианокобаламин
варфарин
преднизолон
Темір тапшылығы анемиясы үшін біреуінен басқа барлық мәлімдемелер сәйкес келеді:
IDA кезінде қан сарысуындағы темір деңгейі жоғарылайды (11,6 мкмоль/л астам)
созылмалы қан жоғалту аурудың негізгі себебі болып табылады
қан айналымы-гипоксиялық және сидеропениялық синдромдар – анемияның негізгі клиникалық көрінісі
диета темір тапшылығын өтей алмайды
Темір препараттарын ұзақ уақыт қабылдау кем дегенде 2-3 ай қажет
Достарыңызбен бөлісу: |
