45 жастағы ер адам, кәсіпкер, физикалық жүктеме кезіндегі ентігуге, бас ауруына, жалпы әлсіздікке шағымданды. Тағамдық бойы өсті 182, салмағы 96 кг. Жүрек тондары тұйықталған, ритмі дұрыс, ЖСЖ минутына 72, АҚ 140/90 мм с.б.б. ЭКГ синус ырғағы, қалыпты EOS қалпы, сол жақ қарынша гипертрофиясының белгілері. Диагноз қою үшін ең алдымен қандай тексеруден өту керек?
Глюкозаға төзімділік сынағы +++
Жүгіру жолы сынағы
Велосипед эргометриясы
Бас сүйегінің рентгенографиясы
Дексаметазон сынағы
Бала, 20 жаста. Диетада көмірсуларға бай тағамдар басым. Бұрынғы аурулар: тонзиллит, тұмау. Дене салмағы 15 жастан бастап өсе бастады. Объективті: бойы 174 см, дене салмағы 98 кг. Психикалық даму жасына сәйкес келеді. Тері астындағы майлы тіндердің негізінен жамбас, діңге, жамбасқа шөгуі. UAC, OAM - нормадан ауытқулар жоқ. 17-кетостероидтардың тәуліктік несеппен шығарылуы 6 мкмоль (норма 6,9 - 20,8 мкмоль/тәу). Бас сүйегінің рентгенографиясы қалыпты. Сүйектену нүктелері паспорттық жастан артта қалады. Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?
I дәрежелі гипоталамус-гипофиздік семіздік ++++
церебральды семіздік
гипоталамикалық семіздік III-IV дәрежелі
II дәрежелі алиментарлы-конституциялық семіздік
алиментарлы-конституциялық семіздік I дәрежелі
30 жаста, тамақтануы жоғарылаған, дене салмағының индексі 34,9 кг/м2, ауыздың құрғауына, АҚ 140/90 мм сын.бағ. дейін көтерілуіне шағымданады. Қандағы қант 7,8 ммоль/л. Қандағы триглицеридтер > 2,3 ммоль/л. Қан қысымының жоғарылауының белгісі қандай ауру?
Метаболикалық синдром (қан қысымы оның триадасына кіреді, сондықтан xs).
Артериялық гипертензия +++++++
Іштің семіздігі
Гиноидты семіздік
2 типті қант диабеті
30 жаста, тамақтануы жоғарылаған, дене салмағының индексі 34,9 кг/м2, ауыздың құрғауына, АҚ 140/90 мм сын.бағ. дейін көтерілуіне шағымданады. Қандағы қант 7,8 ммоль/л. Қандағы триглицеридтер > 2,3 ммоль/л. Сіздің пациентке ұсыныстарыңыз:
+++++++ факторларының комбинациясын түзету
Дене белсенділігінің артуы
Холестеринді төмендететін диета
Глюкозаны бақылау
Қысымды бақылау
Құрсақ-висцеральды семіздік кезіндегі дислипидемияға мыналар жатады:
HDL холестеринінің төмендеуі +++++++
FFA деңгейі төмендеді
Гипотриглицеридемия
LDL CL төмендеуі
HDL холестеринінің жоғарылауы
Метаболикалық синдромдағы липидті триадаға мыналар кіреді:
Гипертриглицеридемия ++++++++
LPN ұсақ тығыз бөлшектерінің үлесін азайту
LDL CL төмендеуі
HDL холестеринінің жоғарылауы
Жалпы холестеринді төмендету
43 жастағы ер адам, 2 типті қант диабеті диагнозымен эндокринологта есепте тұрған, бас ауруына, қан қысымының жоғарылауына шағымданып келді. Тамақтанудан, өсуден қараған кезде179 см, салмақ 105 кг, Бел 110 смЖүрек тондары тұйықталған, акцент аортадан 2 тон жоғары, АҚ 160/100 мм с.б.б. Қандағы қант 8,7 ммоль/л. Окулист: диабеттік ретинопатия ЭКГ: синусты ритм ЖСЖ минутына 72. EOS тік орны. Сол жақ қарыншаның гипертрофиясы. Диагноз қою үшін қандай талдау жасау керек?
липидті триада +++++++
LPN ұсақ тығыз бөлшектерінің құрамы
триглицеридтер
HDL холестерині
HDL холестерині
43 жастағы ер адам, 2 типті қант диабеті диагнозымен эндокринологта есепте тұрған, бас ауруына, қан қысымының жоғарылауына шағымданып келді. Тамақтанудан, өсуден қараған кезде179 см, салмақ 105 кг, Бел 110 смЖүрек тондары тұйықталған, акцент аортадан 2 тон жоғары, АҚ 160/100 мм с.б.б. Қандағы қант 8,7 ммоль/л, холестерин 7,2 ммоль/л. ЭКГ: ритм синусты, ЖСЖ 72/мин. EOS тік орналасуы Сол жақ қарыншаның гипертрофиясы. Диабеттік ретинопатия туралы офтальмологтың қорытындысы. Қандай препарат таңдаулы препарат болып табылады?
метформин ++++++++++
акарбоза
орлист
рамиприл
физиотиктер
43 жастағы ер адам, 2 типті қант диабеті диагнозымен эндокринологта есепте тұрған, бас ауруына, қан қысымының жоғарылауына шағымданып келді. Қарап тексергенде қоректенуі жоғарылаған БМИ 35 кг/м², ОТ/ОБ> 1,2. Жүрек тондары тұйықталған, акцент аортадан 2 тон жоғары, АҚ 160/100 мм с.б.б. Қан сынағы триглицеридтері> 1,7 ммоль/л, HDL холестерині <0,9 ммоль/л. ЭКГ: ритм синусты, ЖСЖ 72/мин. EOS тік орны. Сол жақ қарыншаның гипертрофиясы. Сіздің алдын ала диагнозыңыз қандай?
Метаболикалық синдром ++++++
Іштің семіздігі
Гиноидты семіздік
Артериялық гипертензия
2 типті қант диабеті
Метаболикалық синдромның ерте диагностикасы мыналарды қамтиды: (Шын мәнінде мұның барлығы біріктірілген).
Бел шеңбері +++++
Триглицерид деңгейі
Ашық инсулин деңгейі
Аполипопротеин В деңгейі
Кеуде шеңбері
Метаболикалық синдромы бар науқастарды емдеу мақсаттарына мыналар жатады:
Іш-висцеральды май массасының азаюы ++++++
Дене белсенділігінің төмендеуі
Холестеринді қабылдау тәулігіне ≥250 мг
Созылмалы гиперинсулинемияның тұрақтылығы
Глюкозаға төзімділіктің бұзылуы
Созылмалы пиелонефриттегі зәр шығару синдромы келесі белгілермен сипатталады:
