39 жастағы әйел, жүктілік мерзімі 9-10 апталық зәр анализінде салыстырмалы тығыздығы 1,013, ақуыз мөлшері 0,033 г/л, лейкоциттер 30-40 көру аймағында, жалғыз лейкоциттер. құймалар. Лейкограммада 90% нейтрофилдер бар. Қай препарат ең қолайлы?
амоксиклав +++++++
фурагин
гентамицин
эритромицин
норфлоксацин
Науқас Т., 35 жаста, жалпы әлсіздікке, жүрек айнуына, қайталанатын бас ауруына шағымдарымен ЖТД кеңесіне түсті. Амбулаторлық картаны қараған кезде зәр анализінде протеинурия түрінде өзгерістер анықталды. Қарап тексергенде беті паста тәрізді, терісі бозғылт, құрғақ. АҚ - 170/110 мм рт.ст. Арт., жүрек тондары ырғақты, қолқа үстінде II тон акценті. Өкпелері қалыпты. Іші жұмсақ, пальпацияда ауырсынусыз, Пастернацкий симптомы екі жақта да теріс. Бүйрек пальпацияланбайды. Толық қан санағы: er. - 3,0х10 / л, HB - 100 г / л, к.к. - 0,9, суару ыдысы. - 7,8 мың, ЭТЖ - 35 мм/сағ. OAM: ұрады. салмағы - 1002, ақуыз - 1,0 г / л, суару. - 4-5 в p / сп., Er. - 5-8 в / zr, цилиндрлер гиалинді, түйіршікті. Рехберг сынамасы: креатинин – 250 мкмоль/л, шумақтық фильтрация – 28 мл/мин., түтікшелік реабсорбция – 97%. ЕҢ ықтимал клиникалық диагноз қандай?
созылмалы гломерулонефрит аралас өршуі, ҚҚСЖ IV сатысы ++++++
екі жақты созылмалы пиелонефрит, өршуі, ҚҚСЖ IV сатысы
созылмалы жасырын пиелонефрит, ҚҚСД IIIВ сатысы
созылмалы гломерулонефрит нефротикалық өршуі, ҚҚСД IV сатысы
созылмалы гломерулонефрит гипертониялық өршу, ҚҚСД V сатысы
Науқас М., 17 жаста, зәрінің қызаруына шағымдарымен ЖТД-ға жүгінді. Анамнезінен: бір апта бұрын катаральды симптомдар болған. Қарап тексергенде жағдайы қанағаттанарлық, тері жамылғысының түсі, ылғалдылығы қалыпты. АҚ – 120/80 мм сын.бағ. Өнер. Ішкі ағзалар б/о. Еркін, ауыртпалықсыз зәр шығару. OAM: ұрады. салмағы - 1018, ақуыз - 0,18 г / л, суару. - 1-2-3 в p / sp., Er. - п/сп.-да көп, Цилиндрлер гиалинді, түйіршікті; UAC: b / o. Ауруханаға жатқызылды. Рехберг сынамасы: ҚҚ – 100 мл/мин., түтікшелік реабсорбция – 99%, қандағы креатинин – 80 мкмоль/л. Нефробиопсия: препарат құрамында 10 шумақтары бар бүйрек паренхимасының фрагменті бар, барлық шумақтарда мезангиальды жасушалардың пролиферациясы және мезангиальды матрицаның кеңеюі байқалады. Бүйректің қандай морфологиялық суреті ЕҢ ықтимал?
мезангиопролиферативті гломерулонефрит ++++++
бүйрек амилоидозы
мембраналық гломерулонефрит
ошақты сегменттік гломерулосклероз
минимальды өзгерісті гломерулонефрит
Достарыңызбен бөлісу: |
