Задача № 12
(экзаменационная)
У пациента А., 57 лет, при ультразвуковом дуплексном сканировании брахиоцефальных сосудов были обнаружены признаки атеросклеротического поражения артерий и окклюзия правой внутренней сонной артерии. Наличие ишемического инсульта в анамнезе пациент отрицал, однако при детальном расспросе удалось выяснить, что около полугода назад имел место эпизод мышечной слабости и нарушения чувствительности в левой руке.
Почему, несмотря на полную закупорку внутренней сонной артерии, у пациента отсутствуют клинические признаки ишемии головного мозга?
Какие анатомические и физиологические особенности мозгового кровообращения вы знаете?
Задача № 13
Пациент А., 60 лет, поступил в клинику с жалобами на внезапно возникшее чувство онемения и слабости в правых конечностях. При дуплексном сканировании брахиоцефальных сосудов были обнаружены признаки атеросклеротического поражения сонных артерий: атеросклеротическая бляшка с признаками изъязвления во внутренней сонной артерии слева, суживающая просвет сосуда до 40%.
О чем свидетельствуют возникшие симптомы?
Предположите механизм их развития.
Какие дополнительные методы исследования необходимы?
Достарыңызбен бөлісу: |
