Тема: Недостаточность коронарного и мозгового кровообращения
Задача №1 (экзаменационная) Мужчина, 55 лет, обратился к врачу-терапевту с жалобами на боли за грудиной давящего характера, возникающие при физической нагрузке. После объективного осмотра врач выставил предварительный диагноз: ИБС: стенокардия напряжения, и направил пациента на дополнительные исследования – ЭКГ и эхокардиографию. Однако признаков ишемии миокарда на ЭКГ выявлено не было; локальные нарушения сократимости миокарда по данным эхокардиографии также отсутствовали.
В чем причина отрицательных результатов этих исследований при типичной клинической картине стенокардии?
Какие ЭКГ-критерии ишемии миокарда вы знаете?
Какие еще необходимо провести исследования для подтверждения ИБС?
Задача № 2 При стенокардии напряжения клинические симптомы заболевания появляются только на фоне физической или психоэмоциональной нагрузки.
Чем это обусловлено?
Почему при стенокардии эффективны блокаторы β-адренорецепторов?
