Руководство для практических занятий студентов врачебных факультетов медицинских вузов
жүктеу/скачать 2,56 Mb.
|
metodichka pf 2013
| Задача № 8
(экзаменационная) У больного ХОБЛ при эхокардиографическом исследовании выявлено повышение давления в легочной артерии, гипертрофия правого желудочка. Объясните механизм развития легочной гипертензии при ХОБЛ. Как называется сопутствующее поражение сердца? Все ли заболевания легких могут привести к легочной гипертензии? Задача № 9 При исследовании функции внешнего дыхания с помощью метода спироанализа (построение петли «поток-объем») кривая форсированного выдоха имеет треугольную форму со стремительным нарастанием скорости воздушного потока в начале маневра и последующим плавным ее снижением до окончания выдоха. Максимальная скорость выдоха (пиковая объемная скорость, ПОС) достигается за очень короткий промежуток времени (около 0,1 с) и затем падает, несмотря на усилия, которые прикладывает испытуемый. С чем связано быстрое падение скорости форсированного выдоха после достижения ПОС? Что такое точка равного давления? Задача № 10 У двух пациентов, один из которых страдает бронхиальной астмой, а другой – ХОБЛ, проведено исследовании функции внешнего дыхания. В обоих случаях выявлен обструктивный тип нарушения функции внешнего дыхания. Однако результаты бронходилатационной пробы (ингаляция 0,4 мг β-адреномиметика беротека) существенно различались: у одного пациента прирост ОФВ1 составил 5%, у другого – 23%. О чем свидетельствуют полученные результаты? У какого из пациентов, на ваш взгляд, наблюдался больший прирост ОФВ1? Задача № 11 При проникающих ранениях грудной клетки возможно развитие грозного осложнения – пневмоторакса, при котором происходит ателектаз (спадение) легкого. Объясните механизм пневмоторакса. Как изменяется внутриплевральное и альвеолярное давление в фазы вдоха и выдоха? Какой тип нарушения функции внешнего дыхания развивается при ателектазе легкого? жүктеу/скачать 2,56 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|