Задача № 1 Больной А., страдающий язвенной болезнью желудка, периодически принимает антацидные препараты, на фоне которых его состояние несколько улучшается.
1. Перечислите факторы агрессии и факторы защиты, играющие роль в патогенезе язвенной болезни.
2. Почему назначение антацидных препаратов дает временный положительный эффект?
Задача № 2 У больного, страдающего хроническим гастритом, появилась симптоматика эзофагита (ощущение боли, чувство сдавления за грудиной, изжога).
Представьте патогенез эзофагита и обоснуйте назначение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.
Задача № 3 У больного, длительно принимавшего глюкокортикостероидный препарат по поводу лечения ревматоидного артрита, при эзофагогастродуоденоскопии обнаружена язва желудка.
Объясните механизм формирования язвы.
Задача № 4 (экзаменационная)
У больного с циррозом печени при эзофагогастродуоденоскопии обнаружено расширение вен пищевода, отечность и гиперемия слизистой желудка.
1. Объясните причину выявленных эндоскопических симптомов.
2. Отразится ли это на секреторной функции желудка?
