Тема: Патология печени
Задача № 1
Ребенок С., возраст 15 дней, поступил в клинику в состоянии интоксикации, явлениями выраженной желтушности слизистых оболочек и кожи, рвота, судороги. Из анамнеза выяснено, что физиологическая желтуха новорожденных не исчезала, пигментация слизистых и кожи нарастала, постепенно появлялись вышеупомянутые симптомы. Анализ крови: общий билирубин – 250 мкмоль/л (норма – 26-34 мкмоль/л), непрямой – 187,5 мкмоль/л, прямой – 62,5 мкмоль/л, анемия, ретикулоцитоз, снижение осмотической резистентности эритроцитов. Моча – насыщенно-темная, реакция на билирубин и уробилин – отрицательная, стеркобилин в значительном количестве. Кал – интенсивно коричневый.
Оцените состояние пигментного обмена у ребенка.
Какой тип желтухи имеет место?
Какова этиология заболевания?
Какие анализы желательны для подтверждения характера желтухи?
С какими причинами еще может быть связана желтуха у новорожденных, и как дифференцировать различные типы?
Достарыңызбен бөлісу: |
