Руководство для практических занятий студентов врачебных факультетов медицинских вузов



бет214/218
Дата05.04.2022
өлшемі2,56 Mb.
#137951
түріРуководство
1   ...   210   211   212   213   214   215   216   217   218
Байланысты:
metodichka pf 2013

Задача № 14
(экзаменационная)
Больной, 48 лет, в течение 30 лет страдает бронхиальной астмой. За последние 10 лет приступы астмы участились, и для их купирования были применены препараты глюкокортикоидов. В дальнейшем пациент стал самостоятельно применять эти препараты для снятия приступов удушья. За последний год развилось ожирение с преимущественным отложением жира в области щек и живота. Стало повышаться АД до 180/100 – 190/110 мм рт. ст. Приступы бронхиальной астмы прекратились, и больной перестал принимать гормональные препараты. Через несколько дней после отмены препаратов появилась резкая слабость, пропал аппетит, появились поносы. При обследовании обнаружено: больной среднего роста; имеется отложение жира в области лица и живота при тонких конечностях; на животе – полосы растяжения багрового цвета; на лице и спине – выраженная угревая сыпь; АД – 95/55 мм рт. ст.; уровень глюкозы в крови – 2,7 ммоль/л (норма – 3,3-5,5 ммоль/л).
Каковы механизмы ожирения, образования стрий, гипертензии при длительном приеме глюкокортикоидов?
Почему после отмены препаратов развились гипотензия и гипогликемия?




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   210   211   212   213   214   215   216   217   218




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет