Руководство Инфекционные болезни Главные редакторы акад. Ран н. Д. Ющук, акад. Раен ю. Я. Венгеров
жүктеу/скачать 31,6 Mb. Pdf көрінісі
|
ющук
- Бұл бет үшін навигация:
- Ангионевротический отек (отек Квинке)
- Фиксированный дерматит
| Анафилактический шок
— наиболее тяжелая форма аллергической реакции немедленного типа, чаще всего развивающаяся в срок от нескольких минут до 1 ч после начала внутривенного или ингаляционного введения лекарственного пре парата. Первые симптомы: чувство страха, беспокойство, головная боль, голово кружение, потливость, кожный зуд. Позже появляется уртикарная сыпь, одышка, кашель, бронхоспазм, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, мидриаз, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. При осмотре обнаруживают блед ность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника, кратковременное рез кое повышение АД с последующей резкой гипотензией. Смерть может наступить вследствие асфиксии или коллапса в течение 5-3 0 мин. В более поздние сроки смерть возможна от отека мозга, ОПН, внутренних кровотечений. Ангионевротический отек (отек Квинке) может возникать самостоятельно или в сочетании с анафилактическим шоком, крапивницей и другими аллергиче скими реакциями. Внезапно появляются локальный кожный зуд и отек губ, век, лица, половых органов. Угроза жизни возникает при распространении отека на слизистую оболочку ротоглотки, гортани, трахеи, легких. К рапивница — локальная или генерализованная уртикарная сыпь, сопро вождающаяся сильным зудом. Элементы сыпи часто имеют неправильную или кольцевидную форму. Л екарственная экзантем а — полиморфная сыпь (пятнистая, папулезная, пятнисто-папулезная, везикулезная), которая может сопровождаться повышением температуры тела и поражением внутренних органов. После устранения аллергена экзантема быстро исчезает, но если его поступление в организм не прекращается, то развивается более тяжелая клиническая картина. Фиксированный дерматит - ограниченная эритема, оставляющая после себя стойкую пигментацию. При повторном применении медикаментов развивается на ГЛ А ВА 9 Р А З Д Е Л I I одних и тех же участках. Возникновение фиксированного дерматита обычно свя зано с применением сульфаниламидов и антибиотиков. жүктеу/скачать 31,6 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|