Руководство Инфекционные болезни Главные редакторы акад. Ран н. Д. Ющук, акад. Раен ю. Я. Венгеров
жүктеу/скачать 31,6 Mb. Pdf көрінісі
|
ющук
| высоко
авидные IgG-антитела (рис. 6.13). Низкая Высокая Рис. 6.13. Динамика выработки 1дМ- и IgG-антител ЛАБОРАТОРНЫЕ М ЕТОДЫ 7 3 В соответствии с описанными закономерностями в тех случаях, когда очень важно установить давность инфицирования определяют не только содержание в крови IgM- и IgG-антител, но и авидность IgG-антител. Такое исследование проводится, например, у беременных женщин при выявле нии у них инфицирования токсоплазмами. Токсоплазмоз беременных даже при его латентном течении создает угрозу инфицирования плода и развития врожденного токсоплазмоза, но только в том случае, если инфицирование женщины произошло в ходе беременности. Поэтому при обследовании беременной женщины на токсо плазмоз у нее обязательно устанавливаются не только уровни IgM- и IgG-антител, но и авидность IgG-антител. В этом случае наличие IgM-антител или низко авид- ных IgG-антител к токсоплазмам, особенно во II и III триместрах, свидетельствует в пользу заражения женщины уже в ходе беременности и требует проведения лечебных мероприятий. Определение уровня IgA-антител имеет значение при исследовании секретов сли зистых оболочек, в тех случаях, когда последние служат входными воротами инфек ции. IgA-антитела начинают вырабатываться одновременно с IgG и около 80% из них поступают в секреты слизистых оболочек. После исчезновения инфекционного агента из организма IgA-антитела еще в течение 2 -4 мес продолжают секретиро- ваться, а затем исчезают. Если же микроб продолжает персистировать в организме, IgA-антитела продолжают регистрироваться в секретах. В связи с этой особенностью обнаружение IgA-антител в отсутствие клинических проявлений заболевания или через полгода после их исчезновения считают признаком хронического инфицирования. Рост в сыворотке крови IgE ант ит ел к тому или иному антигену, как правило, является свидетельством развития IgE-опосредованной аллергии к нему. В инфек ционной практике подобное состояние особенно часто сопутствует инфекционно аллергическим осложнениям (кардит, полиартрит), а также грибковым инфекциям и гельминтозам и сопровождается развитием клинических признаков аллергиче ского процесса. жүктеу/скачать 31,6 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|