Сабақ №4 Тақырыбы: Тыныс алу жүйесі аурулары Кесте Жөтелу түрлері



бет8/15
Дата31.12.2021
өлшемі125,8 Kb.
#107238
түріСабақ
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   15
Байланысты:
c09370c9-2219-446a-a84d-d56db763a372

Пневмония

 өкпе тінінің қабынуынан немесе басқа аурулардың асқынуынан болатын өкпенің жұқпалы ауруы. 

патогендік микроорганизмдердің өмірлік белсенділігінде жатыр, олар пневмонияны тудырады. Пневмококктардан туындаған пневмонияның ең көп таралған түрлері, бұл қоздырғыш барлық жағдайлардың 40% - ында анықталады. Сонымен қатар, пневмония ағзаға микоплазма мен түрлі вирустардың енуіне байланысты дамуы мүмкін.

Пневмонияның инфекциялық қоздырғыштары өкпеге бронхогендік, гематогендік немесе лимфогендік жолдармен енеді. Альвеолаларда қорғаныш бронхопульмональды тосқауылдың төмендеуімен инфекциялық қабыну дамиды, ол өткізгіш интеральвеолярлы септумдар арқылы өкпе тінінің басқа бөліктеріне таралады. Альвеолаларда өкпе тіндері мен қан тамырлары арасында оттегінің газ алмасуына кедергі келтіретін экссудат пайда болады

өкпе абсцессі және

гангрена , плеврит ,

плевра эмпиемасы ,

кедергі , жедел тыныс

жетіспеушілігі, эндокар

дит , перикардит , менин

гит , өкпе ісінуі , сепсис .


 дене қызуы 39 — 40oС-қа, кейде одан да жоғары көтеріледі, науқас қалтырап, алғашқыда құрғақ, кейіннен қақырықты жөтел пайда болады. Науқастың бүйірі шаншиды, біртіндеп тынысы тарылып, ауа жетпейді, буындары сырқырайды. Ем қабылдаған соң аурудың беті 3 — 5 күннен кейін қайта бастайды.

Плеврит

Плеврит - бұл өкпені қоршаған серозды қабықтың этиологиялық әр түрлі қабыну зақымдануы.


көбінесе өкпе, аурулар, П-ның этиологиясы шартты түрде аурудың себебі болып саналады, кесу Р-ға әкелді.
Этиология тұрғысынан барлық Р-ны жұқпалы, (инфекциялық және аллергиялықты қоса алғанда), яғни инфекция қоздырғыштарының плевраға енуімен немесе плевраның сублеврологиялық локализацияланған инфекцияға аллергиялық реакциясымен бөлуге болады. , және инфекциялық емес, немесе асептикалық, оларда қабыну процесі патогендік микроорганизмдердің тікелей қатысуынсыз пайда болады.


Әр түрлі этиологиядағы плевриттің даму механизмінің өзіндік ерекшеліктері бар. Инфекциялық плевриттің қоздырғыштары плевра қуысына тікелей әсер етеді, оған әртүрлі жолдармен енеді. Сұйықтық, лимфогенді немесе гематогенді ену жолдары субплеврологиялық орналасқан инфекция көздерінен (абсцесспен, пневмониямен, бронхоэктазамен, іріңдеген киста, туберкулезбен) мүмкін. Плевра қуысына микроорганизмдердің тікелей түсуі кеуде тұтастығы бұзылған кезде пайда болады.


Плевриттің нәтижесі

көбінесе оның

тиологиясына

байланысты. Тұрақты

плеврит жағдайында

плевра қуысындағы

адгезиялардың одан

әрі дамуы, интербар

барлық жарықтар

мен плевра қуыстарының

шамадан тыс өсуі,

массивтік тіреулердің пайда болуы, плевра парақтарының қалың

дауы, плевросклероз

және тыныс алу

жеткіліксіздігі дамуы,

қозғалғыштығының

шектелуі. Диафрагманың

күмбезі болуы мүмкін.




Құрғақ плеврит клиникасы жөтелмен, тыныс алумен және қозғалумен күшейетін, кеудедегі шаншып ауырсынумен сипатталады. Науқас кеуденің қозғалғыштығын шектеу үшін ауырған жағында жатқан позицияны қабылдауға мәжбүр. Тыныс алу беткей, жұмсақ, кеуде қуысының зақымдалған жартысы тыныс алу кезінде айтарлықтай артта қалады. Құрғақ плевриттің тән белгісі - аускультация кезінде естілетін плевра үйкеліс шуы, фибринозды плевра қабаттар аймағында тыныс әлсіреуі. Дене температурасы кейде субфебрильді мәндерге дейін көтеріледі, плеврит ағымы қалтырау, түнгі тершеңдік, әлсіздікпен жүруі мүмкін



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   15




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет